C#适合于游戏编程否?是最适合?

不适合。
对于象驱动程序、快速游戏这样的软件，还是用C较好；C#只适合于那些信息管理之类的应用。这也是微软官方的建议。
举个例子来说，你不能用Windows GUI API来开发游戏，要开发游戏，你只能用DirectX之类。

小型游戏可以,但是大型游戏都是用C++,C++的效率更高一些

适合啊。
没有什么最适合，看自己需求。什么用着顺手就用什么。