人体乳酸?二甲双胍能引起乳酸??

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/20 21:50:16
二甲双胍能引起乳酸中毒的机理??

你好,请注意此类药品不要空腹服用,吃饭中间吃,就是开饭了吃两口米饭就吃药,吃完了继续吃饭的意思,这种药的服用方法正是为了减轻空腹服用的胃肠道反应。

【药品名称】
通用名:盐酸二甲双胍片
英文名:Metformin Hydrochloride Tablets
汉语拼音:Yansuan Erjiashuanggua Pian
本品主要成份为盐酸二甲双胍,其化学名称为1,1-二甲基双胍盐酸盐。
分子式:C4H11N5·HCl
分子量:165.63

【性 状】本品为糖衣或薄膜衣片,除去包衣后显白色。
【药理毒理】
本品为降血糖药。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的机制可能是:
1. 增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用.
2. 增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。
3. 抑制肝糖原异生作用,降低肝糖输出。
4. 抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。
5. 抑制胆固醇的生物合成和贮存,降低血甘油三酯、总胆固醇水平。与胰岛素作用不同,本品无促进脂肪合成作用,对正常人无明显降血糖作用,对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。
【药代动力学】
二甲双胍主要由小肠吸收,吸收半衰期为0.9~2.6小时,生物利用度为50%~60%。口服二甲双胍0.5g后2小时,其血浆浓度达峰值,近2μg/ml。胃肠道壁内集聚较高水平二甲双胍,为血浆浓度的10~100倍。肾、肝和唾液内含量约为血浆浓度的2倍多,二甲双胍结构稳定,不与血浆蛋白结合,以原形随尿液排出,清除迅速,血浆半衰期为1.7~4.5小时,12小时内90%被清除。本品一部分可由肾小管分泌,故肾清除率大于肾小球滤过率,由于本品主要以原形由肾脏排泄,故在肾功能减退时用本品可在体内大量积聚,引起高乳酸血症或乳酸性酸中毒。
【适应症】
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,用本药不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效,如与