关于人型PPD试验?很急!!!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/01 05:00:04
前两天颈部左侧淋巴肿大,有压痛感,去医院,医生叫做一个PPD皮试,今天第三天,手臂上有红肿,医生用手捏了一下,没进行测量,说是强阳性,我自己回来测下,大概1.8CM*1.2CM。随后就做了X线检查,肺部很干净,未见异常。医生说是结核性淋巴,说要进行抗结核治疗,听说抗结核药副作用很大,我很担心。
我想问一下,这个测试准吗?这样就能确诊吗?我有必要做抗结核治疗吗?另外,大概一个月前,我淋巴也曾肿大,吃了消炎药,后消了下去。
另,谁知道江苏哪个医院查这个准?
我现在真的很急,谁了解这些,就告诉我吧,谢谢!我把所有积分都奉上,可惜没多少,不过我真的很期待你们的帮助!

结核菌素有几种,有什么不同点?
结核菌素是用来帮助诊断有无结核菌感染的生物制品,它是由结核菌培养滤液制成,有效成分为结核菌所含的结核蛋白。下面介绍4种结核菌素。
(1)旧结核菌素:最初由郭霍氏用甘油肉汤培养基所制成,因为方法古老,沿用年代已久,并为了与后来的结核菌素区别,所以,叫它为旧结核菌素,用(OT)表示。
(2)纯蛋白衍生物(PPD):是用苏通氏培养基培养结核菌,经过灭菌超过滤后,用三氯乙酸将蛋白质沉淀下来,再用乙醚除去三氯乙酸,然后提纯结核蛋白。国内已制成冻干制品供应,性质稳定,反映清晰,阳性率较旧结核菌素(OT)略高,可代替旧结核菌素(OT)。
(3)死卡介苗代替结核菌素:将每毫升50mg的卡介苗,置于60℃水浴1 小时而制成。它引起的结核菌素反应一般较轻。
(4)卡介苗或其他分枝菌素的纯蛋白衍生物:利用卡介菌苗或其他分枝杆菌的培养滤液制成。现临床很少用它来诊断结核。

结核菌素的试验方法有哪些?
结核菌素试验方法有皮内注射法,皮上划痕法,皮上贴膏法等。皮内注射法是临床上最常用的一种方法。
(1)皮内注射法:临床上用此方法,如同做青霉素皮试一样,将旧结核菌素稀释液(1∶1000或1∶2000)0.1ml,注射于左前臂掌侧下1/3,于48~72小时看结果,局部出现红晕且有硬结,直径超过5mm以上者为阳性结果。如怀疑有严重活动性肺结核者,宜用1∶10000稀释液,以防局部的过度反应以及可能的病灶反应。注射后48~72小时看结果,阴性者用高一级浓度再试,直到1∶100稀释液为止。
(2)皮上划痕法:与上述相同部位滴旧结核菌素原液1滴,然后,以消毒的针划破表皮,划痕不超过5mm,若划2或3条以上时,划痕间应有1cm的距离,以有淋巴液渗出为度,但勿使出血,48~72小时看结果,沿线出现红肿达3mm以上者为阳性。此种方法,因阳性率低,故不常用。
(3)敷贴试验法:是将定量的结核菌素或纯蛋白衍生物(PPD),浸在1cm2的布上,敷贴在前臂掌面1/3处,上盖塑料薄膜固定,48小时后除去敷布,再隔48小时看结果,阳性者局部可有3~4个丘疹或小水泡,主要用于婴幼儿。