乙肝大三阳，病毒40000是不是已经很严重了，该怎么治疗？

病毒复制量高低不代表病情严重程度，建议做肝功能和肝B超检查．如果都正常，不要乱治疗，定期每半年做一次肝功能和肝B超检查就可以了。
服用中草药调节肝脏免疫功能，促进肝细胞修复再生，增强肝的抵抗力，阻止肝脏纤维化，2个月左右可以让病毒不复制而转为小三阳。

4万乙肝病毒，不严重，乙肝大三阳病毒量都很高，如果你的肝功能正常是不用治疗的

无论如何，当前抗病毒治疗都是可取的，建议服用拉米和阿德一段时间，看看具体的疗效再考虑进一步的治疗方案