UC知道急求医生 我这个是结核病吗？严不严重？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/14 06:05:38
前几天去医院做了一个 CR检查
具体情况如下：右上肺似见片絮高密度影，右下肺野透光度减低，见大片稍高密度影，右肺门旁见内缘高密度影，心影不大，气管居中，右侧膈面欠规整，肋膈角显示欠清，膈上肋骨未见异常。
医生建议做个CT 以下为CT具体报告：
双肺上叶及右肺下叶背段见斑片状模糊影，余肺未见异常，双侧胸膜粘连增厚，右侧胸腔可见局限性包裹性水样密度，肺门结构清晰，气管通畅，纵膈无移位，其内气管及大血管形态，大小正常，间隔清晰，未见异常肿块及结节影。
我先请问一下医生 以上检查情况是否可以判定为结核病？
另外还请问一下 陈旧性结核 又是怎样判定的？我这个是陈旧性的吗？
具体情况如下：右上肺似见片絮高密度影，右下肺野透光度减低，见大片稍高密度影，右肺门旁见内缘高密度影，心影不大，气管居中，右侧膈面欠规整，肋膈角显示欠清，膈上肋骨未见异常。
医生建议做个CT 以下为CT具体报告：
双肺上叶及右肺下叶背段见斑片状模糊影，余肺未见异常，双侧胸膜粘连增厚，右侧胸腔可见局限性包裹性水样密度，肺门结构清晰，气管通畅，纵膈无移位，其内气管及大血管形态，大小正常，间隔清晰，未见异常肿块及结节影。
我先请问一下医生 以上检查情况是否可以判定为结核病？
另外还请问一下 陈旧性结核 又是怎样判定的？我这个是陈旧性的吗？
你这个病灶的位置挺像结核的，同时又有胸膜反应，但是不能确诊是结核，结核确诊是需要实验室证据的，也就是说需要找到结核杆菌，不过一般难度较大。除了影像学检查，还需结合临床症状，你有没有低热、乏力、夜间出汗、消瘦等全身中毒症状，同时经过抗生素治疗后，症状能否好转，若正规抗感染治疗14天，症状仍无改善，没有其他感染证据，考虑可能是结核，可以试验性抗痨治疗。
仅凭以上所说，不足以诊断为结核病，因为双肺絮状影也可能是肺炎的情况，还要根据你是否有临床表现：比如说潮热、多汗、无原因连续咳嗽超过1个月、低热等等。所以现在建议你到正规医院去做个系统检查，可以到疾控中心做个PPD试验。再结合临床及CT片就可以诊断。
至于陈旧性肺结核，要根据你原来是否患结核病且没有经过系统治疗，在影像学上表现多样，主要表现在是否有结核性空洞等等。。
暂时不考虑你为陈旧性肺结核