急切请求您的帮忙:二尖瓣狭窄该怎么治疗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/22 15:05:42
我的妈妈今年56,身体很不好很瘦弱,近十年来心脏一直不好,最近查出患有二尖瓣狭窄,病况如下该怎么治疗:心房纤颤,速度25,肢导10,胸导10。左心房明显增大,左室内径略增大,室间隔与左室后壁厚度正常,室壁运动不协调。左室 长轴切面显示:二尖瓣回声增强,增厚,开放受限。前叶厚5毫米,后叶厚6毫米。M型超声显示:二尖瓣前叶呈“城墙样”改变,后叶呈同向运动。CDFI显示:于二间瓣口左室侧可记录到红色为主五彩血流信号。还有哪里治的好,需多少钱?

哦,您母亲是二尖瓣狭窄,心超都是反映了。同时又有心律失常,房颤出现。
那个速度25,是心电图记录走纸速度,是常规速度。25mm/s,而那个肢导,胸道是肢体导联和胸导联,10是外加1mV电压,抬高10小格这个都是常规的纪录参数。
心脏超声二尖瓣城墙样改变是M型的二尖瓣狭窄的典型表现。同时二尖瓣瓣膜有一定的增厚。开放受限等都是二尖瓣狭窄的表现。
具体治疗要看病人的症状,还有二尖瓣瓣口面积,正常人是4-6平方厘米,如果低于1.5平方厘米就会导致比较明显的血流动力学改变,严重影响心脏功能,这时候我们就要积极处理。
具体有心脏外科手术直视下将二尖瓣切开瓣膜成型的二尖瓣成型术,有心内科经皮球囊导管扩张术这样的介入治疗,也有二尖瓣瓣膜置换术。
一般如果瓣膜情况尚可,可以考虑心外科二尖瓣成型术,或者介入手术,如果瓣膜严重损毁,比如瓣膜严重增厚,钙化,瓣膜下也是增厚钙化非常明显,那么则是换瓣膜了
如果是介入手术还要看左心房是否有活动性血栓。
还有房颤则最主要的是要防止血栓形成并脱落导致脑梗塞等并发症。要考虑是否要抗凝治疗。目前对于房颤的药物治疗多采用控制心率,使心室率不太快。药物复律现在一般不推荐了。效果比较差,副作用大。射频导管消融,对于慢性房颤病人也比较差。还处于临床研究发展阶段,不很成熟。心外科也有Maze术也就是迷宫手术,但是也是副作用比较大。一般不考虑的。
我这里还是只粗粗的介绍一下,具体还有很多实际问题要处理的,所以您应该带母亲到正规医院心脏科决定治疗措施的