昨天晚上发生第三次心绞痛,2个月内,求帮助。

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/16 06:42:09
本人28岁,男,昨天晚上发生2个月来第三次心绞痛,心理压力比较大,症状如下:晚上做了30个俯卧撑,40个仰卧起坐,当时没事,也不呼吸急促,过了20多分钟了,心跳恢复正常,静止喝水的时候突然心脏疼,持续了50秒钟左右,心跳加速,没有胸闷症状,同时头上冒冷汗,心前区皮肤也出汗了,左臂发麻持续了1个小时左右。

第一次发作是在2个月前,静止状态,突然左胸疼,出汗,放射到左肩了,心跳加速,左臂发麻,没有在意,自行缓解了。

第二次发作是在1个半月前,也是晚上刚做完俯卧撑,左肩有些痒痒,用手一按,引出胸疼,胳膊麻,出汗,然后第二天去阜外检查,历时1周,检查了心电图,超声,24小时血压,平板运动,一切正常。开了些药。

本人不吸烟,不喝酒,每天晚上跑步1千5,运动完以后没有任何问题,平时也有胸疼,但是很少胸闷,一下一下的,有点象神经性疼痛。向上举哑铃经常会牵动左胸疼一下,有时候躺着,猛坐起来会牵动左胸疼一下。

剧烈运动时候没啥问题,可静止时候经常胸痛。去阜外都没查出来,现在的做法是坚持吃药,坚持锻炼。以后准备做个64排CT看看。

请问我这情况是属于不稳定型心绞痛么,已经3次了,应该如何治疗,万分感谢。
另外本人经常性左胸隐痛,不是典型的心绞痛,有时候隐痛疼一天,左胸不适感,隐痛感,有时候是左腋下,有时候是左胸侧肋,从早到晚,无胸闷,反正是不停。。。。

一楼的朋友,我应该不是缺血,如果缺血是不是跑不了1500米都。谢谢。

基本上不太像心绞痛。您只是把这个地方的疼痛就以为是心绞痛了。但是这个地方的疼痛要考虑的不单单是心脏问题。要考虑是的是呼吸道问题,还有消化道问题,还有局部神经软组织损伤等问题。另外还有植物神经功能紊乱。
一般说来心脏问题当然是最重要的,心绞痛一般是持续3-5分钟,有时可以长达1刻钟,但是一般不会超过半小时,因为心肌耐受不了超过30分钟的缺血,会发生坏死,也就是心肌梗死了。
呼吸道问题一般要看有无呼吸道症状,比如咳嗽等,呼吸时可以加重。胸部X片 、CT有助于鉴别
消化道问题,其实是最常见的,比如胃食道返流,因为胃内的胃酸,实质是盐酸,加上消化酶,返流到食道上部,那么可以严重刺激的,引起烧心症状,heartburn 这个一看就知道什么意思了,其他的胃炎,消化道溃疡,包括胆囊炎等诸多消化道疾病也都有这样的情况,可以混淆的
消化道问题常常伴有嗳气,上腹饱胀,与饮食有关联
局部软组织损伤也是可以引起的,这个局部压痛比较明显 ,这是其他的都不具备的。因为心脏呼吸系消化道都在胸肋骨后面有保护的。有时软组织损伤也可以因为呼吸而加重,这个因为牵动了局部导致的。
还有的有带状疱疹也可以在未出疹前先出现剧烈的疼痛的。但是很快就出疹了也容易鉴别的。
您如果是心肌缺血,那么剧烈运动,以及运动试验以后,心脏负担加重了,难道会不痛。我就不相信一个心绞痛的病人能坚持跑长跑。
这个你绝对不可能是冠心病心绞痛的。

你这情况很不好讲,首先不能很确定的称之为心绞痛!再说心绞痛一般是在发作的时候心电图才会显示!如果有这种情况提示你有心肌缺血的可能性比较大!有一种检查是有一个仪器带在身边的可以随时检测到你发作时的心电图情况,但我忘记了是什么,你最好问一下你的医生看看!

心脏,胃还有肺处在一个交叉区,好好的检查一下,有时常常是胃出现了毛病,疑是心绞痛,比如十二指肠球炎阿,胃溃疡阿,做一次彻底的检查。在发生疼痛的时候,用中指使劲的柔按心口窝,常常会发生打嗝,效果很好。记住要看医生阿

不稳定心绞痛,要主意

去医院带个hotter看看