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急性胰腺炎治疗方法

　　（一）抑制胰腺分泌、降低胰管内压、减少胰液外渗。
　　1．禁食及胃肠减压。
　　2．应用抑制胰腺分泌的药物：
　　（1）抗胆碱能药物 如阿托品，安胃灵，普鲁本辛，乙酰唑胺。
　　（2）H2受体拮抗剂 如甲氰咪胍，雷尼替丁。
　　（3）胰蛋白酶抑制剂 如抑肽酶。
　　（二）解痉止痛：
　　1．杜冷丁。
　　2．硝酸甘油片。
　　3．异丙嗪。
　　（三）抗生素 常用青霉素、氨苄青霉素、一代、二代头孢霉素等。
　　（四）抗休克及纠正水电解质平衡。
　　（五）其他 有血糖升高者可给予小剂量胰岛素治疗，在急性坏死型胰腺炎伴休克或成人呼吸窘迫综合征者，可短期使用肾上腺皮质激素，如氢化可的松或地塞米松加入葡萄糖液内滴注。
　　（六）、中医中药治疗。
　　（七）、治疗 急性胰腺炎内科治疗无效并出现以下情况者可考虑手术治疗。
　　（1）诊断不能肯定，且不能排除其他急腹症者；
　　（2）伴有胆道梗阻，需要手术解除梗阻者；
　　（3）并发胰腺脓肿或胰腺假性囊肿者；
　　（4）腹膜炎经腹膜透析或抗生素治疗无好转。
　　（八）：积极治疗胆道疾病，戒烟及避免暴饮暴食。

　　急性胰腺炎

　　【概述】

　　是指胰酶被激活后引起胰腺组织自身消化的化学性炎症。临床上通常具有急性上腹痛及血清淀粉酶升高。病变轻重不等，轻者胰腺以水肿为主，病情有自限性，一周内可完全恢复，愈后良好。重者胰腺出血坏死，伴休克、腹膜炎及多种并发症，死亡率高。

　　【诊断】

　　一、病史提问

　　突发性中上腹部持续性疼痛，阵发性加重，前倾位时疼痛可减轻，进食后疼痛加重，疼痛可向左侧胸部及腰背部放散，少数病人疼痛轻微。伴有恶心呕吐，呕吐后疼痛无缓解。部分病人伴有发热及黄疸，如发热过高或持续不退，可能为继发感染。本病轻者3－5天上述症状可缓解，重者可有低血压休克等多脏器损害（详见急性出血坏死型胰腺炎）。因本病与胆道疾患、饱餐及饮酒等因素有关，也可是反复发作，故应询问发