急性淋巴结炎的治疗

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急性淋巴结炎

急性淋巴结炎多数继发于其他化脓性感染病源，由于化脓菌侵淋巴管侵犯淋巴结所引起的局部淋巴结肿大，疼痛和压痛，初期尚可推动，到后期往往多个淋巴结粘连成硬块而不易推动，使表面皮肤红肿，压痛明显，严重时常有畏寒、发热、头痛等全身症状。如处理不及时可形成脓肿，因此需要早期发现早诊断，早治疗是本病的关键。

临床表现
1.早期淋巴结肿大，疼痛和压痛，可活动； 2.后期往往多个淋巴结粘连成硬块，不易推动此时表现皮肤常红、肿、压痛明显，并合有畏寒、发热、头痛、乏力等全身症状，如得不到及时控制，可形成脓肿。 3.以颈、腋窝和腹股沟等部位多见。

诊断依据
1.受累区域淋巴结肿大，压痛，局部皮肤发红，肿胀，化脓后可出现波动感。 2.可伴畏寒，发热，头痛等全身症状。

治疗原则
1.及时治疗原发病源。 2.局部热敷，理疗或外敷消炎药膏。 3.形成脓肿时，及时切开引流。 4.有全身症状者，可给以抗生素。5.影响美容部位的脓肿，可选穿刺吸脓，局部注射抗生素。

用药原则
1.早期病人以口服“A”项中抗生素为主； 2.合并全身症状者可改肌注或静滴“A”＋“B”项中药物； 3.“A”类抗生素不能控制时，改用“C”类抗生素或可数种抗生素与联合应用，并给予支援治疗。

辅助检查
1.早期可以“A”为主； 2.后期合并全身症状时“A”、“B”协同。

疗效评价
1.治愈：局部及全身症状消失。