白通汤与通脉四逆汤异同?非诚勿答!!!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/26 05:40:05
白通汤与通脉四逆汤在病机、病势上异同?它们在下利的区别有什么?

出自《伤寒论》的两方对比
相同点:所适用的证型都是少阴病阴盛格阳证,证见里寒外热、手足厥逆、下利、面赤、脉微等等。功效都为回阳救逆。
不同点:所适用的病势不同,这方面有点争议,我个人看法,虽然通脉四逆汤中附子、干姜的用量比白通汤大,但不代表通脉四逆汤就用于阴盛格阳重证,白通汤就用于轻证。因为这个证有个症状是下利,下利必然是伤阴的,而附子干姜都是大辛大热之品,多用必然也是伤阴的。所以我认为,当下利比较严重的时候,反而应该少用,所以,白通汤应该用于重证。
对于下利的区别也就在于此。

《重订严氏济生方》里也有一个通脉四逆汤,但是适用的证型为阴寒内盛,阳气衰微。几乎没有热象,和白通汤的区别就很明显了。

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