比较肾上腺素与强心苷对心脏的异同点

肾上腺素是α、β受体激动剂，作用于心肌、传导系统和窦房结的β1、β2受体，加强心肌收缩性，加速传导，加快心率，提高心肌的兴奋性。由于心脏收缩性增加，心率加快，故心排出量增加。肾上腺素还能舒张冠状血管，改善心肌的血液供应，且作用迅速。其不利的一面是提高心肌代谢，使心肌耗氧量增加，加之心脏兴奋性提高，如剂量过大或静脉注射过快，可引起心律失常，出现期前收缩甚至引起心室纤颤。
强心苷类药物对心脏有正性肌力作用。轻度抑制心肌细胞上Na+-K+-ATP酶，使Na+-K+交换减弱,Na+-Ca2+交换增多。心肌细胞内Ca2+增高，收缩力增强。收缩力增强后心输出量提高，颈动脉窦及主动脉弓压力感受器刺激增加，迷走神经活性提高，从而抑制窦房结，降低衰竭心脏的心率。