什么是轴索伤啊,五一一个朋友出了点事,医生说没把握

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/27 16:15:24
什么是轴索伤啊,五一一个朋友出了点事,医生说没把握。

具体是他开车被别人追尾了,之后就一直昏迷不醒,到医院一直住在特别病房。

做了好多次CT,也没有发现血,但是为什么不醒过来?

还有,会不会变植物人啊?

网络上的东西我看了不少,复制的答案就不要来了。谢谢各位专家了。
还有,他现在在病床上面乱动,医生说要捆起来,是不是精神病啊?

弥漫性轴索损伤也称为弥漫性轴突损伤。

弥漫性轴突损伤是由于旋转加速作用产生的剪力和张力应变使不同脑组织结构间产生相对移动而引起的。临床上弥漫性轴突损伤患者多由车祸致伤, 虽然受伤过程中有多种力学因素参与, 但其中旋转作用似乎是最主要的。

有人用旋转加速装置成功制成的弥漫性轴突损伤动物模型证实了这种观点。但是, 后来一些作者用液压装置、视神经快速拉长以及直线加速度均成功制成轴突损伤的动物模型。这就使得对弥漫性轴突损伤形成机理的认识上了一个新台阶, 人们已不再过分强调旋转作用, 而是充分分析作用于头部的外力因素是否能使脑组织中发生相对移动, 即对轴突起横向作用的剪力和或对轴突起纵向作用的张力是否超出轴突的承受限度。

研究表明, 弥漫性轴突损伤伤后数小时才出现轴突形态学改变, 12小时后发生轴突断裂。轴突延迟断裂的原因尚不完全清楚, 人们推测, 外力的直接作用和轴膜受损引起局部离子如钙离子调节障碍导致轴突的细胞骨架破坏, 引起局部的轴浆转运障碍造成轴突的肿胀和离断。

弥漫性轴突损伤的治疗目前尚无良策。应用于脑外伤的常规治疗措施, 如低温和高压氧治疗被经验性地用于弥漫性轴突损伤的治疗, 效果难以认定。脑水肿进行的脱水治疗、脑保护治疗、营养支持治疗等可作为弥漫性轴突损伤的非特异性治疗。

弥漫性轴索损伤(DAI)是因头部加速运动时,脑轴索受剪切力作用而引起的原发性损伤。主要伤及脑的中轴及其邻近结构,如脑干、基底节和第三脑室周围。临床上其病情凶险,发展快,并发症多,死亡率高。
参考资料:楼上

现在在床上乱动说明他已经有一定的意识,属于躁动期。有一定的意识说明他快醒来了。医生说捆起来是怕他乱动时拔掉一些接在身上的管子,影响治疗。或对自己有所伤害。
要积极治疗。他会好的。

轴索”并不是指某个具体的器官或组织,胼胝体脑干背外侧、脑白质、基底节、内囊等均是轴索集聚区,如果许多轴索聚集区都有损伤,且受伤机制、临床表现、影响学资料都符合的话,才称作“弥漫性轴索损伤”。

弥漫性轴索损伤属于惯性力所致的弥漫性脑损伤。由于脑的扭曲变形,脑内产生剪切或牵拉作用,造成脑白质的广泛性轴索损伤。病变可分布于大脑半球、胼胝体、