UC知道肺结核的相关问题求助
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/20 08:19:58
患者年龄：48
详细病情及咨询目的：由于开的是麻将馆，长年累月在里面吸二手烟，而且长期失眠，熬夜，身体日渐消瘦，抵抗力低，4月5日淋雨后发烧三天左右,咳嗽,以为是感冒,就近在诊所打退烧针,三天后退烧,但一直有咳嗽,五一凌晨突然感觉喉咙内有异物,一咳吐出大量的血,拍了胸片和CT,怀疑是肺结核，于是到结核医院就诊住院，连续打了五天的止血和消炎吊针，后没出现咯血情况．痰检，厚涂片均没找到结核菌，并呈阴性，血沉112，做了结核皮试，略红但不痒，呈弱阳性．失眠，手心，脚心发热，略有一点干咳．医生说找不到结核杆菌，无法完全断定是肺结核，但5月5日开始吃抗结核药．不知究竟如何才能确诊？在没有确诊的情况下用抗结核药是否不当？
另外还做了痰菌培养，但由于是干咳，拿去做培养的痰不是咳出来的有用吗？
医生共开了六种药，四种抗结核的药，二种护肝的．其中三种是一天一次，三种是一天三次．医生没有交待清楚，我妈妈便把一天一次的都在早上饭前一小时服用，一天三次便在饭后半小时服，不知是否正确．还是只有利福平需要饭前一小时吃，其他都是饭后半小时吃呢？
每次药都很难吞下去，我妈妈便在吃药前三四个小时，用开水把所有要吃的药全部浸泡在一个小杯子里，让它们溶成水后待吃药时吃，这样会不会影响药效或者有什么不当之处．
在网上看到说这种病需要高蛋白，高热量，高维生素，但不知道到底哪些才是这一类的食物，如何搭配才不会增加肝脏的负担，能否提供一些好的食谱或可以多吃的食物以及需要注意的方面．
问题比较多，见谅．
1、肺结核病75%以上的病人，痰厚涂片都找不到结核菌，这是因病人原就不能将细菌排出体外，或细菌的数量很少、标本的质量不合格、操作技术等，都可出现阴性，这个检查，阳性者可作为诊断的依据，阴性者也不能排除结核病。痰培养阳性率较高，但若痰标本的质量不好（不是气管中咳出的痰液，而是鼻咽腔中的粘液或唾液、口水等）就不可能培养成功。
2、你妈妈的病很符合结核的诊断，查不到结核菌，只有根据病史、症状、体征和其他一些辅助检查来综合判断，这里也参杂着医生的经验。
3、关于用药，你妈妈的用药办法，是可以的，对效果无影响。利福平类药，必须和食物隔开，否则就会与食物中的蛋白质相结合，而妨碍人体的吸收。其它药物无特殊要求，若胃承受不了，也可在饭后服。
4、关于饮食，中医认为结核病人是以阴虚为基础的，应忌食辛辣食物，以免进一步耗阴劫液。其它如各种水果、牛奶、瘦肉、豆制品、新鲜的淡水鱼等都是很适合的食物，虽有些食物含有少量的有碍物质，但会在肝脏中分解的，如鱼类，都含有组织胺，但新鲜的鱼类就很少，若用米醋烹调，就更少了。总之，结核病人正常饮食即可，不要忌讳太多，网上的说法很多，几乎没有可吃之物，不可盲目相信。在治疗时，不要饮酒，少吃油腻的食物，尽量减少肝脏的负担，以保证治疗的顺利进行。
5、关于治疗，你妈妈的病应到专业的结核病防治机构去咨询一下，他们只研究这一个病，学术会议和进修机会都很多，对现代结核病是最有经验的，治疗也是最先进的，不要只看它的房舍和设备。
肺结核病，国家有归口治疗的规定，不准综合医院为某种目的随意收治肺结核病人，全国各省、市、（地）县（区）都设立了结核病防治所，专门负责辖区内肺结核病人的登记治疗，这里是国家对结核病施行各种措施的专业机构，他们对现代结核病的治疗是最清楚的，别看有的所设备和房舍很简陋，但，是治疗结核病最好的地方。
吃抗结核药几天？有好转吗？
在没有确诊的情况下，不要随便吃抗结核药，都是有毒的（损害肝脏）
建议你到较大的医院看看，那里的专家才可靠
我结核病人.空腹吃的药在早上饭前一小时吃,饭后的饭后半小时吃,全国最好的国家顶及医院.结核医院是北京胸科医院,在通县.你可以带资料或者病人去那里确诊.网上也有论坛,发上去回复很快.我的用药和症状,还有营养我博上