帮忙分析一下乙肝三对检查结果报告单,谢谢!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/24 16:17:17
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项目 结果 参考值

乙肝表面抗原(HBsAg) 阴性(-) 0.00 <1.00

乙肝表面抗体(A-HBS) 阳性(+) 22.77 <1.00

乙肝e抗原(HBeAg) 阴性(-) 0.00 <1.00

乙肝e抗体(A-HBe) 阳性(+) 3.7 <1.00

乙肝核心抗体IgG(A-HBcIgG) 阳性(+) 13.6 <1.00

乙肝三抗体阳性不多见,但已有少数病例。似乎尚无定论, 这种人体内是否还有乙型肝炎病毒,是否还有传染性呢?答案是否定的(可以从检测HBV DNA阳性与否就可得知)。因为乙肝病毒感染后,经过一定的潜伏期出现感染征象(或出现症状体征,或呈现亚临床感染即无明显症状的感染):不仅有乙型肝炎病毒血症(HBV抗原阳性),ALT升高,出现发热、食欲不振等不同症状,以及呈现肝脏肿大、肝区疼痛甚至有黄疸等不同体征。也可出现无明显症状和体征的亚临床感染或隐性感染。血清学检查除出现HBV DNA阳性外,还会发现HBsAg、HBeAg(HBcAg虽然阳性,但用常规方法很难检出)以及早期就出现的抗-HBc。由于大多数人具有正常的免疫系统,就会作出正常的免疫反应,随着细胞免疫和体液免疫的调动,逐步清除病毒,使患者进入恢复期。这时ALT逐步下降至正常,各种症状体征逐步消失,抗-HBe出现。在感染后4~6个月,抗-HBs出现,HBV DNA、HBcAg、HBeAg相继转阴;在抗-HBs出现后,HBsAg转阴,患者完全痊愈。此时血清中只剩下抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc,随着时间推移,抗-HBe也逐步消失;最后余留抗-HBs和抗-HBc,此两种抗体可携带终生,获得终身免疫。但有少数免疫系统存在缺陷,或在胎儿时期或母体分娩时受感染,他们不能及时清除病毒,变成长期的病毒携带者,或成为反复发作的慢性肝炎患者。
有人认为,“只有单项抗-HBs阳性的人才有免疫力,而带有抗-HBs、抗-HBe和抗-HBc等三项抗体均阳性者则有传染性”。他们的错误主要是不懂得那些只有单项抗-HBs阳性者仅仅是注射了乙型肝炎疫苗(HBsAg或其多肽产物制造的疫苗),只能产生抗-HBs所致;由于疫苗不含有病毒的核心成分(HBcAg、HBeAg),所以不会生成它们的抗体——抗-HBc、抗-HBe。
还有的人说,“抗-HBs是好的,带有抗-HBc和抗-HBe则是不好的”。这类人的错误是将抗-HBc和抗-HBe当成了病毒(尤其是将抗-HBc认为是病毒的一部分),因为人们经常讲的什么“大小三阳”中都含有抗-HBc,而且所谓“小三阳”中也有抗-HBe。他们说,“因为大小三阳的人都带有HBsAg,且‘大三阳’的人中又有HBeAg,抗-HBc就等于HBcAg,只要出现抗-HBc,就证明他们有传染性”。这些人