现在补充详细病历,请专家帮忙给意见

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/28 17:52:32
医生,您好.我有点问题想请教一下:

我母亲今年2月16进行了手术切除了右下肺的一个6CM*6CM的肿瘤和右下肺静脉的一个小肿瘤.

目前已进行2个疗程化疗.化疗方案是紫杉醇+顺铂
病历:我母亲今年47岁,因久咳不愈到医院检查,发现是周围型肺癌(于2月5日确诊).
经检查无远处转移.我母亲于2月16进行了手术切除了右下肺的一个6CM*6CM的肿瘤和右下肺静脉的一个小肿瘤.在2月17日至2月23期间发过2次烧.
在手术时在右下肺静脉发现一小块肿块(侵犯右下肺静脉) ,于是外科医生刨开心包检查,心脏无转移 .

病理报告为低分化鳞癌.临床分期为Ⅲa期~ Ⅲb期.

我母亲手术后一周开始服用中药调理身体,术后一个月开始化疗(化疗方案是紫杉醇+顺铂 ),化疗2个疗程后复查(2008年4月29日),结果如下.
最新CT报告:

诊断意见:
1.右肺癌术后,右下肺门旁见小片状病灶,建议复查除外复发。
2.气管前腔静脉后多个小的淋巴结,较前(2008/03/18)相仿。
3.右肺尖结节样影伴胸膜受粘连牵拉,考虑为手术癍痕改变。较前有所缩小。
4.右侧胸腔少量积液,右侧胸膜增厚。
5.脾脏后部一小片状低密度影,建议复查。
6.肝右叶后下段小囊肿。

请问:
1.根据这个报告能确定病情的好坏吗?我母亲目前的状况如何?请详细分析.

2.请问接受了2个化疗疗程,现在CT复查说:需除外肺复发是什么意思?这么快就复发?这是不是化疗失败呢?

3.那么这种情况大概还能支持多久日子? 目前精神还不错,能吃能睡.
如果化疗是不是应该改变方案?应该用什么方案好?

4.我母亲做手术之前临床分期为3A,在手术过程中发现在静脉那有一小块病灶,使原定3小时的手术变成6小时,主刀的外科医生进行了心包内切除术,术后分期为3A~3B,请问:3B期做手术对病情是好还是坏.

5.现在已经放疗一个疗程了,精神一般,还有自从手术到现在一坐久了或者走路走久了就说腰累

1.根据这个报告能确定病情的好坏吗?我母亲目前的状况如何?请详细分析.
病情不容乐观,因为不能除外转移

2.请问接受了2个化疗疗程,现在CT复查说:需除外肺复发是什么意思?这么快就复发?这是不是化疗失败呢?
也许是术前就有转移,病灶小没查出来
3.那么这种情况大概还能支持多久日子? 目前精神还不错,能吃能睡.
如果化疗是不是应该改变方案?应该用什么方案好?
如果确定化疗无效,应该更换方案
4.我母亲做手术之前临床分期为3A,在手术过程中发现在静脉那有一小块病灶,使原定3小时的手术变成6小时,主刀的外科医生进行了心包内切除术,术后分期为3A~3B,请问:3B期做手术对病情是好还是坏.
这个问题不重要,因为手术已经做了
5.现在已经放疗一个疗程了,精神一般,还有自从手术到现在一坐久了或者走路走久了就说腰累,腰酸,腰痛,臀痛.平时没有骨痛, 这又是怎么回事?
要警惕骨转移