乙肝患者服用‘阿德福韦’后停药,是否会引起病情发作,注射‘干扰素’是否有效?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/15 02:03:12
本人患乙肝大三阳多年,初期用了很多种药来治疗(吃过中药、吃过贺普丁、还注射过干扰素),但效果不好,病情还反复发作。转氨酶曾经升到2000+,并多次入院治疗。2年前在医生指导下服用‘阿德福韦(代丁)’,至今病情比较稳定。想问一下各位高手,停止服用‘代丁’会不会使病情恶化?有人建议我使用三个月的‘干扰素’后再停药,不知是否可行?

哦,您这个情况是乙肝应该是出现了HBsAg、HBeAg、HBcAb这三个阳性吧
曾经转氨酶升高较多。治疗是曾经用过传统的抗乙肝病毒药物拉米夫定,也曾经用过干扰素治疗。效果不好。
改用较新的阿德福韦酯(天津产的代丁)片以后控制可。阿德福韦对于拉米夫定(贺普丁)耐药者确实疗效不错。
我们一般认为在HBeAg如果转阴以后至少服用1年,甚至建议更长时间的。并且建议作乙肝病毒DNA拷贝检查。
其实我想告诉您的是,尽管HBeAg可能是会转阴的比率比较高,但是HBsAg转阴的就比较少了,确切的说是很少了。
乙肝病毒复制中常常是先形成cccDNA(共价闭合环状DNA),这个作为原始模板,但是目前所有的抗乙肝病毒药物都不足以彻底清除cccDNA的。药物对乙肝病毒的作用是通常对血液中的乙肝病毒比较容易清除,但是对于组织细胞内的病毒是难以清除的,而且乙肝病毒常常发生变异,因此一旦形成慢性乙肝就很难彻底解决。所以我看使用阿德福韦的时间是可以越长越好的。
至于干扰素,一般是比抗乙肝口服药物治疗的适应症更加窄,适用于ALT升高的,但是乙肝病毒DNA又不太高的病人。您以前还用过,并没有太好的效果,因此再用我看也不会理想的。