肝脏移植手术后血液中有感染正常吗?后果严重吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/04 01:22:20
术后一直比较正常,但是第五天白天发烧37.8度,晚上温度就降了下来,现在是第六天,医生说血液里有感染,具体什么感染并没有说,病人也比较痛苦,身体不舒服,脾气也比较打,所以很担心啊
PS:医生好像还说与输血,血液里有细菌,病人免疫力很差有关
我想知道出现这种情况在肝移植术后几率大吗?积极的配合治疗容易治好吗?

无感染是好事,肝病患者的免疫力很差,难受痛苦也是常事,脾气很大说明肝火很旺,不过术后有这种表现的人也很多,治好像正常人一样是不可能的,因为毕竟是换过肝的人,一定要好好休养,心情愉快积极治疗,慢慢缓解病情.

感染不能用正常和不正常来评定。感染了要积极的治疗。没有感染就是万幸。

严格来说,手术后,他的体温不是太高,可能与输血等有一定的关系,只要对症用药治疗,是可以降下来的,不用过担心,积极配合医生的治疗,(现在抗生素应该都用的着)家里人积极开导病人,让他保持心情愉快

感染不正常,手术正常不应引起感染,术后吸收热正常,超过38。5度就不正常了,可能有感染,可能与术后体质差有关,不见得是手术的原因,可能与应用免疫抑制药有关,后果很严重,属于败血症,需及时治疗,有生命危险,治疗需应用广谱抗生素,要能覆盖厌氧菌,同时应用抗真菌药物,并反复血培养,如有培养结果,再按药敏结果调整用药,可能需要很大花费,参考使用药物:美罗培南+伏立康唑+万古霉素,器官移植后,体质很弱,抗生素一定要用好的,同时加强支持对症治疗,营养要跟上,抑制免疫的药物一定要吃。

(1)抗细菌治疗:一旦发生感染尽可能按照细菌培养及药敏结果选择抗生素。抗细菌药物以广谱为主,其范围应覆盖革兰阳性菌、阴性菌及厌氧菌。抗生素的选择应是对肝、肾毒性小的药物。
(2)抗真菌治疗:真菌感染是肝移植术后死亡的重要原因之一,因为应用各种导管及广谱抗生素的大量使用,真菌感染率较高,大多在术后2个月内发生。应按照培养和药敏的结果进行治疗,但即使培养是阴性结果,如果出现不明原因的发热使用抗生素效果不佳时,建议加用抗真菌药物如大扶康或二性霉素B等。
(3)抗病毒感染:最常见的是CMV感染,可引起移植肝的排斥反应等严重后果。肝移植术后病人应定期做CMV抗原和抗体的血清学检查,一旦发现CMV抗原阳性,如无任何症状,即病毒血症,也应使用更昔洛韦治疗,10mg/kg/day分两次静脉输液,直至病原学检查阴性为止。如患者出现靶器官的症状,使用更昔洛韦治疗,10mg/kg/day分两次静脉输液,效果不佳时可加用磷甲酸(可耐)及丙种球蛋白。CMV感染极易复发,因此使用时间最短持续两周以上。