紧急求助:蛛网膜下腔出血后出现正常颅压脑积水,医生说要做脑室腹腔分流术

来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/30 08:01:18
我母亲今年55岁，4月18日做ct初步诊断为蛛网膜下腔出血，4月19日下午行造影术，确诊为后交通动脉瘤破裂，即行介入治疗，用了5个弹簧圈，手术成功。之后一至用尼莫地平、甘露醇等药物。4月20日上午行引流术。发病后左眼一直睁不开，且瞳孔较右眼大。发病初期能认识家里人，能叫家人姓名。25日左右出现舌后坠，呼吸较为困难，不再能说话，直到现在都靠胃管进食，且持续高烧，最高39.7。期间作了3次腰穿，化验均未见感染，颜色为浅红—淡红—近透明。5月10日后病人精神状态非常差，嗜睡严重，5月13日ct显示脑室明显扩大，诊断为脑积水，5月15日再行引流术。期间陆续输入400ml全血、血浆（补人血白蛋白）、人血白蛋白200ml。近期病人精神状态好转，睁眼时间5-6h/天，表现为白天睡觉晚上清醒，体温在36-38度之间，偶有39度。5月26日化验结果显示钾、钙正常，白细胞1万2（忘了是否叫白细胞？据说比正常上限高一点而已），初步诊断为尿路感染（一直带尿管）。之后病情缓慢好转。6月5日又做了CT，显示脑室进一步扩大，医生说要尽快做脑室腹腔分流术。但今天又开始发烧，而且咳嗽，有痰。
我想知道这个手术的作用，有没有什么危险，术后要注意什么，做这个手术后病人大概多长时间后能意识清醒，各项功能能恢复到什么程度？

做是要做的，但是预后跟你母亲原先的病情有关。
首先，如果现在不做，那么脑室压力持续升高，你妈妈有可能持续昏迷，或者引发脑疝的话，可能就很不好了。
然后，你妈妈的病是动脉瘤出血。这个病是很危险的。你要做好思想准备。现在的问题可能是动脉瘤出血造成的。另外你妈妈的还有没有别的病呢？比如高血压，心脏病。
以后的治疗主要是持续利尿，抗感染。其他的话，等作了分流手术再说吧