UC知道★★★肛周脓肿术后会阴部有硬条没有消失★★★
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/04 05:45:05
患者年龄:30
详细病情及咨询目的:
肛周脓肿手术后会阴部有硬条没有消失
★本次发病及持续时间:
肛周脓肿会阴部有硬条应该是3个月以上,具体时间会更长,因为起初自己误为痔疮复发,吃了一些痔疮药.
★目前情况:
5月20日去医院就诊,体检初诊记录如下:
判断为左侧肛旁脓肿,2X3cm 硬块,压痛,无波动感,
处理:
吊了三天消炎（每次0.3g加替沙星）,口服头孢氨芐.
5月23日复诊,局部脓块缩小,压痛减轻,无波动感.
处理:
继续吊了三天消炎（每次0.3g加替沙星）,增加甲硝磋（100ml每日）,口服头孢氨芐.
担心病情5月26日至27日到其他医院（三家）复查后为肛周脓肿必须马上住院手术.
考虑就医方便和人际方面,5月28日下午到原医院手术（院长主刀）
★5月28日至6月3日住院治疗
病历上是这样记录的:患者入院后查,左侧肛旁至会阴部可扪及长条状肿块,压痛,无明显波动感,直肠指检未见内口或其他肿块,局部系刺有少许脓状分泌物,经XXX院长会诊后考虑手术切排处理,术中切开排出,刮出少许脓性组织,腐败组织.探查不与肛内相通.
从5月29日至今,每天用纱布引流.
病史:
2001年进行过痔疮手术
★目前非常担心的问题:
1,会阴部的硬条是脓腔（或者说以后回发展成）还是其他疾病?
2,会阴部还有重新手术吗?还是等目前手术伤口好后再定?
3,如何防范避免发展为肛瘘?
备注,关于会阴部的硬条也咨询的院长,回答比较模糊.
第一次补充提问:(2008-6-9 22:19:31)自我感觉会阴部的硬条从5月20日起至今(5月28日至6月3日住院)都未有好转,也不知道医生遗忘了这个区域还是这个硬条要等伤口好了后再慢慢退去（是否有水肿的可能）?
详细病情及咨询目的:
肛周脓肿手术后会阴部有硬条没有消失
★本次发病及持续时间:
肛周脓肿会阴部有硬条应该是3个月以上,具体时间会更长,因为起初自己误为痔疮复发,吃了一些痔疮药.
★目前情况:
5月20日去医院就诊,体检初诊记录如下:
判断为左侧肛旁脓肿,2X3cm 硬块,压痛,无波动感,
处理:
吊了三天消炎（每次0.3g加替沙星）,口服头孢氨芐.
5月23日复诊,局部脓块缩小,压痛减轻,无波动感.
处理:
继续吊了三天消炎（每次0.3g加替沙星）,增加甲硝磋（100ml每日）,口服头孢氨芐.
担心病情5月26日至27日到其他医院（三家）复查后为肛周脓肿必须马上住院手术.
考虑就医方便和人际方面,5月28日下午到原医院手术（院长主刀）
★5月28日至6月3日住院治疗
病历上是这样记录的:患者入院后查,左侧肛旁至会阴部可扪及长条状肿块,压痛,无明显波动感,直肠指检未见内口或其他肿块,局部系刺有少许脓状分泌物,经XXX院长会诊后考虑手术切排处理,术中切开排出,刮出少许脓性组织,腐败组织.探查不与肛内相通.
从5月29日至今,每天用纱布引流.
病史:
2001年进行过痔疮手术
★目前非常担心的问题:
1,会阴部的硬条是脓腔（或者说以后回发展成）还是其他疾病?
2,会阴部还有重新手术吗?还是等目前手术伤口好后再定?
3,如何防范避免发展为肛瘘?
备注,关于会阴部的硬条也咨询的院长,回答比较模糊.
第一次补充提问:(2008-6-9 22:19:31)自我感觉会阴部的硬条从5月20日起至今(5月28日至6月3日住院)都未有好转,也不知道医生遗忘了这个区域还是这个硬条要等伤口好了后再慢慢退去（是否有水肿的可能）?
我认为要继续抗感染治疗及局部换药, 肛周红外线照射. 因为你的病情较长, 脓肿周围组织炎症水肿以及疤痕形成, 导致局部硬块, 短时间内肿块很难软化. 再就是肛周脓肿的形成, 大多是由于肛门内的肛窦感染向下蔓延而成的, 手术中不一定能探查到与肛门相通, 所以, 肛周脓肿切开引流术后很容易复发或形成肛瘘.如果手术中能做到一次性根治, 切开内口或挂线, 充分引流, 这样能降低肛瘘的发生率.
组织的硬块，有红肿热痛，是炎症的表现。硬块随着感染的加重，中间部分由于组织坏死，首先形成脓腔，随后向边缘扩散。一般脓腔的周围是有硬块的。你的肛周脓肿已经切开引流，但炎症没有完全消除，所以硬块还存在，这是正常的，除了积极的换药外，还需要抗生素治疗。目前暂时不需再手术，等伤口愈合后，如果还有硬块，可以加上局部理疗，促进炎症吸收。一般这个过程会持续一个月甚至几个月，没这么快的，耐心养病吧。要注意的是，肛周脓肿的复发率还是比较高，因为这个地方细菌比较多，比较难保持清洁，平时要经常清洗。另外要注意痔疮又没有复发，痔疮很容易引起肛周感染。
真是幸苦了