关于肾的问题..

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/07 04:59:22
上星期下腹开始隐隐地痛.然后前几天去医院做过尿检.(炤过B超.没问题.)发现有一点炎症和尿蛋白0.3,于是医生建议我去就近的医院做24小时尿蛋白测定.今天我去了天河的医院,医生也是循例让我去做个常规尿检.但是今天居然就没事了.(不知道是不是吃了阿莫西林的关系).然后那个医生说,蛋白尿不一定每天都会有.有时是会测不出来.又叫我隔两个星期再验尿.我说之前那个医生叫我做24小时的那个检查,这个医生又说不用...我很苦恼.因为下腹还是会隐隐作痛....

1:什么是蛋白尿,正常人尿中有蛋白尿吗?
  所谓的尿蛋白是从尿常规的化验中出现蛋白,在一般情况下,我们是查不到尿蛋白的,所以在出现尿蛋白的时候,我们一定要分析原因。我们最多考虑的应该是肾病,肾脏的疾病最容易导致尿蛋白,因为肾脏是一个过滤的系统,人体的废物经过肾脏排泄,肾脏回吸收之后,把废物通过输尿管排出体外,就是正常的尿液,正常的情况下,蛋白都会回吸收的,如果肾脏出现损伤的情况下,回吸收的功能下降,就会漏出一些蛋白,从而导致尿蛋白的产生。
  正常人尿中是有蛋白的,但量较少,通常做晨尿尿常规检查是阴性,24小时尿蛋白定量小于150mg。
  尿蛋白定性阳性通常用(+)表示,蛋白越多,(+)号越多,根据蛋白质的多少可定为(++)、(+++)或(++++)。可见蛋白尿是肾炎的一项重要客观指标。

  2:出现了蛋白是不是一定患了肾病?
  正常成人每日排出尿蛋白定量最多可达150mg,如饮水很少,尿液过于浓缩,尿量也减少,则单位容积内含蛋白量就多,所以正常人亦可出现尿蛋白。反之饮水太多,尿液稀释,即便原来尿中蛋白阳性也可转为阴性。因此,如果随便收集一次尿去检查尿蛋白,它的临床意义是不大的,纵使结果是阳性也不能确诊为肾脏病。但检查晨尿就要准确得多,且可排除体位性蛋白尿。只要晚饭后饮水适量,次晨的第一次小便尿蛋白阳性提示可能有肾脏病,但确诊仍有赖于做24小时尿蛋白定量检查。
  另外如发热、局烈运动、前一天吃较多蛋白类食物都可以引起生理性蛋白尿。

  3:血和尿B2-微球蛋白的诊断意义?
  1、血β2-微球蛋白升高而尿β2-微球蛋白正常,主要由于肾小球滤过功能下降,常见于急、慢性肾炎,肾功能衰竭等。
  2、血β2-微球蛋白正常而尿β2-微球蛋白升高主要由于肾小管重吸收功能明显受损,见于先天性近曲小管功能缺陷,范科尼综合征,慢性镉中毒,Wilson病,肾移植排斥反应等。
  3、血、尿β2-微球蛋白均升高主要由于体内某些部位产生过多或肾小球和肾小管都受到损伤,常见于恶性肿瘤(如原发性肝癌、肺癌、骨髓瘤等),自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、溶血性贫血),慢性肝炎,糖尿病肾病等。老年人也可见血、尿β2-微球蛋白升高。此外,使用卡那霉素、庆大霉素、