动脉夹层

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/21 23:15:01
半个月前父亲突然后背剧烈疼痛,医院检查是动脉夹层,病发7天内一直降压观察(静脉注射硝普钠),7天后做的动脉支架,一共两个,现在术后已经7天了,但血压一直降不下来.现在每天口服倍它乐克100毫克每次50毫克每天两次,脉欣160毫克,欣然30毫克并且一直静脉注射硝普钠,但血压始终在140左右.
我父亲患高血压7年并发糖尿病3年,现在应该如何降压,生命还有无危险.

哦,一般情况下高血压急症,就算是脑出血也不主张非常剧烈快速的降压的。那样反而打破机体平衡机制。

但是主动脉夹层是少数例外,您提到的降压药物,血压比较高,使用了硝普钠、倍他乐克,另外的药物因为是商品名我不太清楚,一个药物有几十个商品名各家医院都可能不同的,所以最好是给出通用名。
这样的情况,我看是降压药物一定是联合用药才行的。倍他乐克是β受体阻滞剂,那么必要时α受体是否也可以考虑下呢,同时钙离子拮抗剂,血管紧张素受体II拮抗剂(不主张血管紧张素转换酶抑制剂,因为可能造成顽固性干咳,那么会有影响)。我想医生也应该是会想办法的,目前可以使用的药物还是比较多的,可以三种不同类型药物甚至4种联合治疗的。
动脉夹层使用支架植入是可以堵住撕裂的内膜裂口的,从而消除假腔的血流,可以治愈夹层动脉瘤的。但是任何治疗都不是百分之百有效的。对于这样的病例更是如此。
同时我们必须积极降压治疗。另外有糖尿病,那么血糖等都必须一并控制正常了

动脉夹层的治疗效果:升主动脉动脉瘤外科治疗的手术死亡率已降到5~10%。术后生存的病例90%症状消失或显著减轻,心功能恢复到Ⅰ~Ⅱ级.
请在主治医生指导下诊疗.

动脉夹层是非常凶险的疾病,不要急于快速降压,硝普钠降压效果是最好的了,更不要活动和出院。由于令尊有糖尿病史和高血压史,就更要小心了,因为这两种病都可使血管脆性增加。故生命有无危险还难说。