糖尿病最易并发的感染

呼吸道、皮肤、尿路感染等是糖尿病常见的并发症，甚至成为危及生命的因素。有一些糖尿病患者到了冬季，身上就会瘙痒难忍，这是糖尿病代谢障碍引起的糖尿病瘙痒症。预防糖尿病瘙痒症要注意保持皮肤清洁，沐浴时，要用中性洗浴液和肥皂;不能用过热的水洗脸、洗澡，尽量减少对皮肤的刺激；皮肤破损、疖肿、毛囊炎应及时治疗；注意口腔卫生，坚持早晚、饭后刷牙漱口，患有牙病的患者应及时治疗；积极治疗慢性咽炎、鼻窦炎、支气管炎，以消除发生肺炎的隐患。
糖尿病并发泌尿系感染
尤其女性糖尿病病人，由于尿道较短、妊娠及导尿等，感染机会比男性多。为了防止感染，应尽量注意讲卫生。在治疗上与一般泌尿系感染相同。如有肾功能不全者，应避免使用对肾脏有毒性的抗生素，经肾脏排泄的抗生素应酌情减少用量。值得注意的是，急性肾乳头坏死是一种严重而死亡率高的感染，常导致败血症。

糖尿病其主要危害在于它的并发症，尤其是慢性并发症。
急性并发症
糖尿病合并感染：发病率高，两者互为因果，必须兼治。常见感染包括呼吸道感染和肺结核、泌尿系感染和皮肤感染。
糖尿病高渗综合症：多发生于中老年，半数无糖尿病史，临床表现包括脱水严重，有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外，死亡率高达50%。
乳酸性酸中毒：患者多有心、肝、肾脏疾病史，或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史，症状不特异，死亡率高。
慢性并发症
大血管并发症：
（1）脑血管：患病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者残废或早亡的主要原因，其中堵塞性脑血管疾病多见；
（2）心血管：患者病率比非糖尿病者高3倍，是糖尿病患者早亡的主要原因，以冠心病较为多见。临床特点包括冠心病发病率高而且发病时间早，女性糖尿病的心血管病变发生率增高更为明显，无痛性心肌梗塞等非典型性临床表现多见等等；
（3）下肢血管：患病率比非糖尿病者高5倍，糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上，是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。
微血管并发症：
（1）肾脏：患病率尿毒症比非糖尿病者高17倍，是糖尿病，特别是Ⅰ型糖尿病患者早亡的主要原因。患者可有蛋白尿、高血压、浮肿等表现，晚期