UC知道【求助】黑便除了出血，食物着色还有什么原因？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/25 09:55:52
08年4月底又开始大量黑便并且人感觉虚弱无力。
5月初，我与他到地市医院检查，做了胃镜（结果是胃炎），粪便常规隐血检查（结果是正常），B超（结果是肝功能正常），没有检查到是出血。医生当时开了药也主要是消炎为主的：
兰索拉唑＋硫糖铝＋加替沙星＋阿莫西林双氯西林纳，服用后病情有转好，不再黑便，连续服用了2个星期后，改服治胃炎的药。到6月10号都没有再出现黑便，只是这段时间人感觉比较疲怠无力。6月11号出现少量黑便，6月12号黑便增多。（6月11号我表哥因自己有胃炎，有用中草药炖了治胃炎的汤，分了一大碗给我爸爸，我也曾怀疑是否中药着色导致黑便，但如果是着色的原因，人不会感觉虚弱才对啊）。6月13号14号15号持续黑便。这三天我爸爸还是找当地医生按胃出血的方法治疗，但这次吊点滴并没有改善黑便的情况，并且人越感虚弱，腰部酸痛，并且胃上部（两边肋骨结合凹陷处）有烧灼感。
6月16号也就是今天早上我与他到福州的医院检查，查了粪便（结果是正常），血常规（结果是正常）。诊断结果仍然不是出血。
我爸爸自4月底黑便复发后就停止饮酒了。他平常睡眠非常不好，眠浅易醒。
我的疑惑是：
一、如何解释我爸的黑便呢？食物着色的黑便会持续这么久吗？病人黑便后感到虚弱无力又是怎么回事呢？
二、另外体内没有出血，却使用止血点滴，会对身体产生什么影响呢？
谢谢 _★海韵īnɡ﹏ 。但是你所说的这些我已经反复在网上查找过了。希望有更多临床经验的朋友帮忙解惑。谢谢。
个人突然发现自己的大便是黑色的，肯定会十分诧异。而医生在做出解答之前，一定会询问他的起居饮食、有没有什么地方不舒服、排出黑色大便的具体性状等等，并进行必要的检查，然后才有明确诊断。因为人们所见到的黑色大便既可以是正常的生理现象，也可以是危险的病理表现。叶继红读者的《明明是吃了猪血》讨论个案，为广大读者提供了辨明黑色大便是是非非的机会。吉林白城市刘华雅、浙江宁波市陈慕德、山西新绛县郝五福、湖南新田县罗敏强、四川雅安市邱煜嘉、海南乐东县黎建贵、广东徐闻县黄世丹、江苏启东市金正健等读者，率先提出了很好的见解，现概括如下：
排黑便是上消化道出血的一种表现
当食管、胃、十二指肠、空肠上段以及胰腺和胆道等上消化道出血时，红细胞中血红蛋白的铁，在肠道细菌的作用下与硫化物结合成硫化铁，从而使粪便呈现黑色。这种黑色大便黑而发亮，外观性状如同柏油，故也称为柏油样便。排柏油样大便是上消化道出血的一种表现。
但是，必须注意，排柏油样黑便仅仅是上消化道出血的一个典型表现。上消化道出血时的大便颜色改变，并非划一的柏油样，而是有着很大差别的。例如，当出血量比较少时，肉眼并不能发现大便颜色的改变，要通过特殊的检验(如大便的潜血试验)才能检验出来；当出血量达到50毫升以上时，肉眼可以见到大便颜色变黑。然而，除了上述所说的柏油样大便外，上消化道出血时，大便的颜色也可以变成咖啡色、红褐色甚至鲜红色。
根据以往《家庭医生》所介绍的知识，许多读者都知道，上消化道出血时大便质地的硬软和颜色的变化，完全取决于上消化道出血的部位、出血量的多少、出血的速度以及血液在肠道内停留的时间。如果出血量大、速度快，在肠内停留时间短，则大便的质地就会变得很软甚至接近流质，颜色也可从黑色进一步转化为红褐色甚至鲜红色。只有当上消化道的出血量比较少、出血速度比较慢，出血在肠道内停留时间较长时，才可能表现出典型的柏油样黑便来。
引发黑便的病因不仅是上消化道出血
如上所述，排黑色大便是上消化道出血的一种表现。有人统计过，在上消化道出血的患者中，因溃疡病出血的约占一半，其中约四分之三是十二指肠溃疡出血。本案例已经明确炳光的黑便就是十二指肠溃疡出血造成的。
除溃疡病之外