急诊病历日期中间可以有间隔吗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/02 06:58:40

急诊病历什么入院后3天病程呀?
楼上懂不懂?
你说的是住院病历
急诊病历出现问题随时记录
允许时间存在间隔
如果急诊留观,每个大夫接班后都应该记录病情变化
若病情稳定,夜班大夫可以省略
但白班大夫是必须要记录的
内容包括
时间、科室、患者症状变化、当时查体体征、诊断(如有修正或补充)、处理、大夫签名

入院后3天是必须每天记病程,之后则视病情而定,如果病情重,则每日都需要写病程,如果较轻则2-3天写都可