频发室早须作射频消融手术根治吗?(急)

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/15 10:58:43
患者性别:女
患者年龄:27
详细病情及咨询目的:
原来从没作做心电图,也没不什么不适感,只是偶有感觉心脏跳动很快,或心里感觉猛得一下很痛,几秒后就好了,也就从没在意过.2006年12月单位组织体检,第一次作心电图,发现有窦性心律和室性早搏2联律.便作了24小时动态心电图和血的化验.24小时动态心电图结果显示:(1)总心搏数79547,最慢心率43次/分,最快133次/分,平均心率69次/分.(2)心率变异性:ASDNN5:128.0毫秒;SDANN5:176.8毫秒;SDNN:221.4毫秒.(3)室性异位搏动总数:11346(14.3%),室速0,单个的室早7105,单个异搏245,2联律3056,三联律940.(4)室上性异位搏动0,最长的N-N新间期1.4秒.结果仍为窦性心律和频发室早.血的化验结果为钾3.49,略低于参考值.医生开药为:(1)步长稳心颗粒;(2)万爽力;(3)康搏音黄杨宁片;(4)盐酸普罗帕酮片;(5)维生素B1.因为平常也没什么感觉,1个月药喝完后没及时去复查.2007年9月作了个心脏彩超,超声描述为:(1)各房室腔及大血管内径未见异常.(2)室间隔及左室后壁厚度正常,幅度未见异常.(3)各瓣膜厚度弹性及开放幅度未见异常,脉冲多普勒取样容积置于2尖瓣下录得舒张期正向双峰层流频谱E/A1.(4)彩色血流显示三尖瓣返流,流速148CM/S.可见心律不齐.诊断:(1)心内结构未见异常.(2)左室收缩功能正常,左室舒张期顺应性正常.(3)彩色血流示三尖瓣返流.(4)心律失常.医生开步长稳定颗粒.2008年5月作心电图显示:(1)心率71次/分;(2)窦性心律伴频发室早时呈2联律;(3)心电图不正常,ST II III cuF V4 W6 下移0.02-0.08mm.P间期86ms;QRS间期:101ms;T间期:137ms;PR间期:114ms;QT间期:373ms;QTc间期:405ms;P轴:62.3;QRS轴:90.8,T轴:-88.0.医生开药:德通心脉宁,万爽力,盐酸普罗帕酮片,补达秀.1个月后检查心电图仍为窦性心律和频发室早.
儿时常患感冒,现在也是.医生都怀疑是感冒引发的心肌炎的后遗症.从以上诊治也能看出,药物治疗作用不大,长期服药又嫌麻烦.现在想要小孩,但室早那么频繁,也很担心,服药

看你描述的好像和我一样,但是比我轻。不过我平时没有痛的感觉,只是前几天突然觉得心悸了。做holter查完24小时跳11万多,其中早搏近3万,而且还有2度2型阻滞。我没吃药,慢慢放松心情呢。不过根据我咨询的经验是,先药物控制,无效才考虑射频,成功率95%,不成功的就是手术之后还早搏。不过好像即使成功了也容易复发。
另外窦性心律不是病,大部分人都是,是正常的。窦性心律不齐才是病呢。

可以去医院咨询下,一般射频消融多用于室上性心动过速,但顽固室性心动过速可能可以做,费用3万左右!