UC知道“甲状腺机能减退”怎样确诊及治疗？
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/06/05 03:57:22
患者年龄:83
医生您好,我奶奶患有糖尿病（现用药早晨空腹血糖控制在6.0左右）,脑血栓后遗症（现服用拜阿司匹林等脑血管药物）,高血压（现血压已稳定,在140/70左右）,冠心病等,也有颈椎.
现在的症状是手指甲表面凹凸不平,流口水,说话累,心里憋得上（做心电图正常,只有窦性心律过缓）,双腿走路没劲,腿肿,左手右脚麻木.
我在网上看到了甲状腺机能减退的症状,其中:“1,怕冷;2,少言乏力;3,窦性心动过缓;4,指甲脆,有裂纹;5,关节疼痛,活动不灵,有强直感,受冷后加重,有如慢性关节炎;6,双下肢非凹陷性水肿”有些相似.我奶奶的症状:1,双腿怕冷,夏天也要穿毛裤甚至棉裤;2,说话感觉很累;3,做心电图正常,只有“窦性心律过缓”;4,指甲表面凹凸不平;5,特别是膝关节,坐下后经长起不来,起身的时候膝关节疼痛;6,腿肿,但是按下去半天弹不起来（这一点与“非凹陷性水肿”可能不太一样）.
还有,去年做B超查出我奶奶甲状腺那里长了一些小疙瘩,具体名称记不清了,只记得医生说那些东西长的数量越多越好,如果只有1,2个就不好了.
鉴于以上这些症状,我怀疑我奶奶有可能患有甲状腺机能减退.请问具体应该做什么检查以确诊？该如何治疗？谢谢!
谢谢您的回答，请问T3、T4、TSH是什么样的检查？是抽血吗？需要注意什么（例如空腹等）？检查大约需要多钱？谢谢您！
做甲三项（T3、T4、TSH）检查确认。
照你所述比较符合甲低的症状，甲低患者一般只能吃药补充甲状腺激素，年老者需遵医嘱。
甲低患者的临床表现为：
1．畏寒、软弱无力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力减退、反应迟钝、偶有精神失常，如抑郁、痴呆、木僵等。
2．体重增加、面部及四肢浮肿。
3．食欲不振，腹胀，便秘。
4．皮肤逐渐变干,粗，毛发脱落。
5．心慌、气短，偶有心前压疼痛或压迫感。
6．耳鸣，听力减退，声音低哑。
7．四肢，肩背肌肉及关节疼痛，手部精细动作不如以前灵活。静息时手足麻木，活动后消失。
8．女性月经量增多或紊乱，部分患者可有溢乳；男性阳痿。性欲减退。
祝好~
甲状腺功能减退症(简称“甲减”)是由于多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足，导致体内代谢活动下降的一种临床综合征。
一、临床表现：
1．畏寒、软弱无力、少汗、动作缓慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力减退、反应迟钝、偶有精神失常，如抑郁、痴呆、木僵等。
2．体重增加、面部及四肢浮肿。
3．食欲不振，腹胀，便秘。
4．皮肤逐渐变干,粗，毛发脱落。
5．心慌、气短，偶有心前压疼痛或压迫感。
6．耳鸣，听力减退，声音低哑。
7．四肢，肩背肌肉及关节疼痛，手部精细动作不如以前灵活。静息时手足麻木，活动后消失。
8．女性月经量增多或紊乱，部分患者可有溢乳；男性阳痿。两性性欲都减退。
二、病因病理：
中医学认为，本病的发生常与以下因素有关。
1．情志刺激：由于精神刺激，导致肝气郁结，肝郁致脾虚，则运化失常，内生湿痰；或脾虚气弱，正气亏虚，气虚无力帅血，致气虚血瘀，痰瘀互结，经络阻塞，血水不利，则见浮肿，闭经等症状。
2．饮食不当：由于饮食不当，损伤脾胃，中气不足，运化失常，饮食水谷不得运化，痰饮内生；痰湿壅盛，阻碍气机，损伤脾阳。脾为后天之本，脾阳虚弱，日久则肾火滋养，以致脾肾双亏，则见食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懒动、全身浮肿等症状。
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