救命!补牙失活剂泄露导致小块左下颌骨与皮肤脱离形成空腔!请有经验的牙医或口腔科医生指教!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/22 23:33:07
救命!补牙失活剂泄露导致小块左下颌骨与皮肤脱离形成空腔,幸亏好心医生及早发现,没伤到下颌骨骨面。但是,还有问题请教大家(请有经验的牙医或口腔科医生指教)!

6月,我去地级市的中心医院补牙,补了3颗磨牙,还有一颗左下最里的磨牙孔太大,钻头把牙神经钻出来了,于是要杀神经,无良医生(女的,还是号称专家的)把砷剂封在牙孔里达3天,安排我3天后复诊,期间有血流出,可能砷剂也跟着出来了,慢慢地腐蚀了旁边的牙龈,复诊时她也没帮我清除掉腐蚀了的牙龈,拔髓后叫我过10天再去,10天后再去时,极不耐烦地给我用银汞合金封上,也没打磨好,合金都贴到智齿上以及插到皮肤里了,还一个劲地说我的被毁牙龈会长好的,不用吃药打针。在10天中我天天涂碘甘油也没制止得住砷剂继续往下腐蚀,而我对此毫无知觉。(去她那看病我每次都是第一个到,但她每次都是把我压到十来个人后面才看我,看我的过程中还经常停下来给别人看,治疗怎么会不出错!)
前天,我实在受不料牙龈与银汞合金摩擦处的疼痛,于是去了这个地级市的卫校附属医院找了位医生,也是个女的,帮我检查,她看了后发现患牙的部分牙槽骨出来了,需要把智齿拔掉,然后把那里牙龈接过来覆盖牙槽骨,于是就开始手术,没想到她刚帮我把银汞合金打磨光滑,就发现我这颗患牙下面的皮肤和下颌骨之间有个空腔(有0.7x0.5cm的分离区),于是就在拔牙后把患牙下面的皮肤掀开,把皮肤内侧长出的肉芽组织等异物刮除,现出新鲜创面,把下颌骨面和坏死的部分牙槽骨刮出新鲜创面,同时用试剂冲洗掉了一点点残留的砷剂量,再加碘仿,然后把智齿的牙龈和离骨的皮肤分别缝合起来。她说下颌骨骨面没有坏死,不过还是帮我刮了一些,怕有砷剂残留。现在等一个星期拆线。她帮我开了消炎药,吊水四天。还有开了含漱水。

请问:
1、这样手术后会不会还有砷剂残留,可能性有多大?

2、砷剂会不会已经沿血管运行到口腔内其他地方?比如牙龈和口腔壁等

3、我怕还有砷剂残留在皮肤与骨骼之间形成空腔或造成骨坏死等,打算好了之后每隔一段时间就检查一下下颌骨与其上面附着的皮肤之间是否有空腔,但是据说现在一般拍片只能把骨骼的好坏拍出来,皮肤是没法拍到的。有没有人知道我需求的这种方法?
问题1的补充:砷剂的有效期是多久?

失活剂是一种剧毒药,学名(亚砷酸,又名三氧化二砷)。它能使牙髓失活,达到杀死牙髓的目的。但是它具有很强的渗透性,对很多组织都有毒性,而且可呈跳跃性失活。答(一)一般不会,因为任何一种药物都有它的有效期,有效期一过它的侵害就已经基本结束了。另外你后去的那家医院的作法是非常正确的。对于深达牙槽骨的灼伤,是必需要刮净坏死的牙槽骨的。冲洗后用碘剂涂擦,因为碘与砷起化学反应生成稳定的碘化物。就不会再对组织有侵害了。 (二)既然已经达到牙槽骨那么附近的牙龈和口腔壁只定受到侵害了,但是一般肌肉组织和脂肪组织的恢复要比骨骼组织恢复的快。所以这一点不用太担心。 (三)x光机照射是完全可以检查到骨骼的损害的。如果骨骼组织能够愈合,那么肌肉组织是完全可以达到愈合的。假设没有愈合的话,它会有牙周坏死的表现的,如:牙龈充血,水肿,自觉胀痛,等。如果没有不适的症状的话就说明已经愈合了。补充:问题(一)效期一般三周左右,这里指的是没有清理的情况下。清理过后就不会有太大侵害了。 问题(二) 就涉及到我说的“跳跃性失活”这是失活剂的一种特性,他可以离开药物原地,跳跃的失活另外一个地方。一般发生在失活的当时,过一段时间后如果没有其他的表现就不会发生这种情况了。 问题(三)也许是牙槽骨上的骨膜。 检查有 ct,彩色多普勒,核磁共振成像检查。

及时清楚一下创口,再上点中和药就行,没有太好的办法.

你丫也忒扣了~怎么严重的问题才给10分啊!谁能帮你回答!