体检发现谷丙转氨酶和谷草转氨酶都升高

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/05 08:45:19
女,40岁,6月份单位体检,发现谷丙转氨酶246和谷草转氨酶60(06年体检时谷丙转氨酶16),乙肝检查为-+--+,7月10日复查谷丙转氨酶298和谷草转氨酶117,医生建议检查抗HAV,抗HCV,HBV-DNA,全部为阴性,因我从4月起连续吃了两个月的中药,这段时间睡眠不足,每天只睡5、6个小时,医生说可能是吃药引起的升高,另外还建议我检查戊肝抗体,我没有脂肪肝,其他体检指标均正常。先在医生让我吃药和打针,药是联苯双脂片,针为甘草酸二铵和古拉定(静注),请专业医生给与指点,如何能将指标降下去,平时生活中应注意什么?

您好,一般情况下,大家都知转氨酶是反映肝脏功能的一项指标,在体检时常常要做这项检查。造成有些人的误解,以为只要是转氨酶高了,就是得了肝炎。
  转氨酶反映肝脏健康状况

  转氨酶是人体代谢过程中必不可少的“催化剂”,主要
  存在于肝细胞内。当肝细胞发生炎症、坏死、中毒等,造成肝细胞受损时,转氨酶便会释放到血液里,使血清转氨酶升高。

  通常,体检中主要检查的转氨酶是丙氨酸转氨酶(ALT)。1%的肝脏细胞损害,可以使血中ALT的浓度增加1倍。因此,ALT水平可以比较敏感地监测到肝脏是否受到损害。

  转氨酶水平在0—40之间是正常的。如果超出正常范围,医生会建议再查一次,排除由于实验室设备故障和操作错误等因素造成误差的可能。如果转氨酶水平还高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致。但要确定是不是病毒性肝炎,还需要做其他检查,结合病史、症状、体征等全面分析。

  即使确认是病毒性肝炎,也不能简单地以ALT升高的程度来判断病情,因为对于重型肝炎,可能由于存活的肝细胞比较少,释放到血液中的转氨酶很少,ALT反而随病情的恶化而降低。

  转氨酶高不都是肝炎

  ALT的升高只表示肝脏可能受到了损害。除了肝炎,其他很多疾病都能引起转氨酶增高。主要还有以下情况:

  首先,人体内许多组织都含有转氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸转氨酶升高。

  其次,如果有胆结石等胆道梗阻性疾病,可能因为淤胆而使血中转氨酶水平升高。

  此外,对于一些看起来没什么大病的人来说,还有可能因为长期酗酒导致酒精肝,或饮食结构不合理导致脂肪肝,造成转氨酶高。

  劳累也可能让转氨酶升高

  对于健康人来说,转氨酶水平在正常范围内升高或降低,并不意味着肝脏出了问题,因为转氨酶非常敏感,健康人在一天之内的不同时间检查,转氨酶水平都有可能产生波动。

  另外,健康人的转氨酶水平也有可能暂时超出正常范围。剧烈运动、过于劳累或者近期吃过油腻食物,都可能使转氨酶暂时偏高。如果在检查转氨酶前一晚加班工作,没睡好觉,或是体检前早