糖尿病患者长期注射诺和灵30R，中间可以注射诺和灵R吗？

哦，其实应该告诉您的是诺和灵30R是一种预先混合的胰岛素，是由短效的胰岛素诺和灵R和中效胰岛素诺和灵N混合的，比例为短效的诺和灵R占30% 而中效的诺和灵N占70%的，所以得名的。
这是一种比较便利的胰岛素注射方法，可以每日1-2次注射，一般都是每日2次，如果你换成诺和灵R，那么是短效的，就必须要每天3-4 次注射了。其实每天3-4次更加有利于调节，所以如果情况不稳定或者遇到手术等特殊情况的话，还是以短效的诺和灵R先每天3次或者每天4次注射更好些了呢。
具体胰岛素使用是要在医生特别是要在内分泌医师的严格指导下使用的，有的情况，可能你就是一般的医生都不得门而入的，比如有的病人早晨血糖非常高，但是是胰岛素剂量过量了，所谓Somogyi effect，这是因为过量的胰岛素导致低血糖后反应性的高血糖，常常是一时间的血糖可以达到10mmol/L甚至还要高的,但其本质是血糖过低的自身反跳，这样的话如果你不清楚的，还是继续增加胰岛素，那么越用血糖越控制不了。这个是很多基层医生是会犯的错误。
哦，这个总量还是40个单位，分成三次，早晨最多，中午，晚上都小点，还得看自己比较容易抽吸，可以这样16，12，12，每次餐前20-30分钟注射，这个是大致的，具体最好是有个血糖仪根据调整了，尤其是最初可以测每餐前，每餐后，最好夜里再有一次，这样避免低血糖。
但是具体是要灵活，不是那么死板的。
您还得根据饮食等很多因素了。一般一个人胰岛素分泌每天40-60个单位左右，看起来您的胰腺功能也基本上衰竭了，必须基本上靠外加的替代了。