急救！！我有个心里障碍，希望大家帮助！！

据来信介绍的情况分析，你在厕所内人多时无法解出小便，这是属于"精神性排尿困难"。主要是由于心理因素所致，是功能性的。但是也应该排除器质性可能。因此，你可以先到泌尿外科做进一步检查。排除了器质性的原因，若为功能性则应该采取心理治疗。

　　所谓心理治疗，主要是行为疗法的脱敏疗法。每次小便时应该在有尿意(膀胱充盈状态)才入厕所，造成进去非小便不可的状况。若旁边有人，则主动转移注意，或做深呼吸并数数，这样可以减轻紧张反应。当然若有条件可先在人不多的厕所进行，然后过渡到人较多的厕所去。坚持这样做，就可对情感性恐怖由严重→减轻→不严重→消失，即逐渐脱敏痊愈。

　　首先我想告诉你的是，放弃焦虑才有利于康复。焦虑与紧张是邻居，会相互作用而相互加强的。这许多年了，你带着问题一样都熬过来了，如今你已对这个问题有了更多的切合实际的认识，并积极寻求帮助，应当更可以期待自己可以度过难关了。要给自己多一点鼓励以增强自信。有了自信，便可以精神相对放松，也就避免了过分焦虑。

　　而对待焦虑，不仅是要想到焦虑是不必要的，而且还要懂得，如果自己一时还是有焦虑也是正常的，因为你生活在一种惯性焦虑中。每当要小便的内感觉来临时，你自然就会有害怕、担心、恐惧的条件反射似的情绪反应。这是不奇怪的。你过去的应对是：我怎么又焦虑了呢？我能不紧张就好……于是，你不断地自责，不断地担忧，这样便经“精神交互作用”而不断地加强了焦虑。过去，你非常努力地劝自己别紧张，要自己放松，要自己做得象其它人一样自如地去小便，可就是做不到。原因在哪儿？在于你对自己的要求太高了，太不切实际了。你不了解条件反射一旦形成，就会有惯性，一时难是克服这个道理。所以，从今天起，你要换一种思维方式：好了，又要想小便了不是？而且我又紧张了……不要紧的，紧张就紧张好了，大不了的事！我不必一定要想着让自己放松，不必这样，随它去好了；没有什么的，医生说的，小便不可能排不出来，就是我忍着它力图让它别排出来也做不到啊……所以，紧张不紧张都是一样的，最后都会有小便排出来的。你也可以对自己说，看你紧张的，太可笑了。还不妨对自己说，再紧张点也无妨的！！！

　　这种对症处理，就是矛盾意向法。它可以有效地使习得的某种条件反射得以消解。这是克服是紧张焦虑的最佳对