顽固性的呃逆怎么治疗谢谢帮忙

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 00:27:04
请懂的人帮个忙

1 非药物疗法
1 针剌疗法 取扶突穴(位于喉结旁开3寸,胸锁乳突肌中间,颈动脉旁缘处). 选用1.5寸毫针,局部消毒后,自扶突穴水平方向剌向颈椎,有触电样针感向肩或手放射时,留针10min. 攒眉穴位于眉毛之内侧端,眶上切迹处为穴位之内起点,音亮穴位于任脉廉泉与天突两穴之中点,甲状软骨下缘与环状软骨弓上缘之间的微凹处(仰卧昂首取穴). 用28号~30号1.5寸毫针从攒竹穴进针,针尖达眉中眶上裂,左手拇指压针尖,使针身紧贴眼眶,右手持针捻好36次,为一度手法. 再从阳白进一针,使针尖向下剌到眉中眶上裂与第一针相遇,左手拇指按压针尖,使针尖紧贴眶上裂,右手持针捻好36次,留针10min,如呃逆不止,二针再各行一度手法,即出针. 用相同针号从音亮穴垂直进针,快速透皮,进针后针尖略向上,缓缓进针;当针进1寸~1.2寸左右,则会引起反射性咳嗽,稍加捻转,快速出针. 此穴宜在患者血压病情稳定后使用. 如患者昏迷、输氧、插有鼻导管均不宜使用. 耳针疗法. 取穴:耳中、胃、肝、脾、耳迷根、神门交感、皮质下. 治疗方法:在上述穴位找3个~5个敏感点行针剌,强刺激,留针约1h,或用按摩术的切按,器具点按,按揉法刺激至呃逆停止.对于顽固性者,可予坦针或压丸治疗.
2 指压穴位疗法 听宫穴. 双手拇指尖对准双耳屏前,颞颌关节后凹陷处,用较重指力向内下方徐徐压入,可使呃逆速止. 如效不显著,加重指力,并适当延长指压时间,至呃逆停止半分钟即止. 如有复发,重复上法仍然有效. 翳风穴:宜较重指力按压.
3 体外肌膈起搏治疗
2 药物疗法
1 硝酸异山梨醇酯(消心痛) 舌下含服消心痛5mg,30min内呃逆不止者,舌下追服5mg同时再口服5mg,呃逆重复发作者可重复使用,24h最大用量不超过60mg,首次剂量不宜大于20mg,服药后2h内呃逆仍不停止者为无效. 结果服药5mg 3min~30min.
2 哌醋甲酯(利他林) 肌肉注射每次20mg,2h可重复注射,呃逆反复发作可重复应用
3 尼可刹米 尼可刹米0.375g,肌注.
4 硝苯吡啶 为钙离子阻滞剂,可能通过舒张平滑肌解除膈肌痉挛,使呃逆消失.使用时应卧床,严密观察血压变化,血压下降即应减少剂量或停药.