UC知道请教：30岁男性，头痛，恶心，呕吐1月余。
来源：百度知道 编辑：UC知道 时间：2024/05/02 06:53:16
男，30岁，因“头痛，恶心，呕吐1月余”入院。
病人于1月余前无明显诱因而出现头痛，以双颞侧为著，性质为刺痛，伴有恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，多于进食后出现，有时有烦躁迷糊等精神症状，无意识障碍，无肢体活动异常，无抽搐。发病后曾在外院就诊，自述做过腰穿，但腰穿结果不详，做过脑CT，自述“正常”（口头，未见片），按“脑炎”治疗10余天，无好转。今天来诊。
查体：T38度，P，R，BP均正常。神志清，精神较差，查体尚配合。心肺听诊（-）。NS：双眼有自发性水平眼震，以右视时更明显，口角对称，伸舌居中，颈亢，四肢肌力及肌张力均正常，无病理征。
入院做的CT示：中度脑积水，未见其他异常病灶。
请问该如何定位定性诊断？
病人于1月余前无明显诱因而出现头痛，以双颞侧为著，性质为刺痛，伴有恶心，呕吐，呕吐物为胃内容物，多于进食后出现，有时有烦躁迷糊等精神症状，无意识障碍，无肢体活动异常，无抽搐。发病后曾在外院就诊，自述做过腰穿，但腰穿结果不详，做过脑CT，自述“正常”（口头，未见片），按“脑炎”治疗10余天，无好转。今天来诊。
查体：T38度，P，R，BP均正常。神志清，精神较差，查体尚配合。心肺听诊（-）。NS：双眼有自发性水平眼震，以右视时更明显，口角对称，伸舌居中，颈亢，四肢肌力及肌张力均正常，无病理征。
入院做的CT示：中度脑积水，未见其他异常病灶。
请问该如何定位定性诊断？
完全 听天又命
BS做广告的 LZ不要去 医托。。
会不会是蛛血？脑膜刺激正阳性，有颅压身高表现，定位脑及脑膜，有发热，不能除外脑炎，但是抗炎治疗效果不明显，颅压升高亦可致发热，故需考虑蛛网膜下腔出血。建议进行腰穿，脑脊液检查