求助~腺性膀胱炎经治疗无好转

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/25 15:36:41
女,36岁。经电切手术和七个疗程的化疗后,感觉症状无明显好转。下腹坠胀,尿频(不疼、不尿血)但各种病检均正常。现每天小便二十多次。主治医师也没有明确的说法,就要求停药观察,现已停药一个月,无好转迹象。请大家帮忙看看是什么问题、有没有什么好的治疗方案。
谢谢大家!!

你是顺产还是剖腹产,我认为你的情况要考虑有无尿道综合症存在的可能,
  女性尿道综合症是一种临床上很常见,为许多疾病所共有的症状群。可发生于任何年龄,成年已婚妇女更为多见,常因性生活或过分劳累而导致急性发作。主要表现为生的尿频,尿急,尿痛和性交痛,不少病人还伴有会阴部,耻骨上区和下腹部的疼痛。排尿次数可越来越多,急迫感和下坠感十分剧烈,甚至离不开便器。这些症状尽管如此严重,却常常会迅速好转,在1~2日内完全消失,但易有反复发作,给病人带来很大痛苦。
  尿液检查可见白细胞增多,有时有血尿,但也可完全正常。只有半数尿液培养可以发现致病菌,多为大肠肝菌,蛤细菌讲数往往每毫升不到10 万个。
  关于尿道综合症的原因,目前多认为和感染密切有关。但是对绝经后的老年妇女来说,主要是由于雌激素缺乏,局部抵抗力下降所致。反复发作的病人,尿道往往有解剖异常。
  急性期的妇女,应多饮水,并选用适当的抗菌药物。在症状控制以后,应注意纠正诱因,有宫颈炎和阴道炎的应积极处理。发现有尿道病变或解剖异常的应及时进行手术治疗。老年性阴道尿道炎的患者服用小剂量雌激素,或局部应用抗生素,氢化考的松,雌激素制剂常可以取得很好的疗效。
  尿道综合症治疗
  因为本综合征的病源及病因复杂,因此治疗需采用综合治疗。

  (1)去除病因:若有尿道狭窄、梗阻、炎症、肉阜、息肉等病因需去除。尿道狭窄者应定期扩张。炎症用抗炎药控制。盆底肌肉挛缩病例应用隐神经封闭治疗。

  (2)应用抗痉挛药物,如普鲁本辛、泌尿灵等。

  (3)使尿液碱化,碱性药物如碳酸氢钠、利尿合剂等。

  (4)内分泌治疗,更长期或更年期后老年女性若雌激素下降,可用己烯雌酚或用雌激素栓剂放入尿道,也有将栓塞剂放入阴道内获得成功的报道。

  (5)其他:如高锰酸钾热水坐浴,镇静剂,会阴部超短波,药物离子透入,尿道内灌注链激酶加抗生素。有神经官能症的病例应作对症用药。

不好办