特发性血小板减少能自动康复吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/14 10:25:26
请教特发性血小板减少性紫癜(向专家们叩头了)
悬赏分:0 - 提问时间2008-3-14 14:51
我现在是一个大四即将走向工作岗位的学生,男23岁。在06年的10月份发现脖子上出现大片的血点,但是身上没有任何的不适之处,精神头一直挺好。在学校医院检查血小板指数只有23*109 学校立即让我转上级医院(四川大学华西医院)当时再查只有7*109
在医院给我输液地塞米松等大概一个星期出院血小板指数是66*109 在此期间在华西医院做了骨髓穿刺分析及其特征为:
骨髓取材,涂片,染色好。
镜下有核细胞增生活跃,粒红比为1.81:1
粒细胞系除原粒外各阶段细胞查见,占百分之54.5形态比例大致正常。
红细胞系各阶段细胞查见,占百分之30
形态正常,成熟红细胞大小基本一致,淡染区不扩大。
成熟淋巴细胞占百分之15
全片见巨核细胞466个,分类25个,幼巨核细胞2比25 颗粒巨核细胞23比25其中产板巨14个,产板3-6颗7个。7-9颗4个,15-34颗3个,散 在血 小板常见。意见与建议:目前BM巨核细胞产板尚可,散在的血小板易见,请结合临床。
免疫检查保证一切正常。
尿液检查当中 隐血(BLD)25(2+)上升箭头
红细胞(RBC)29 上升箭头
电导率(CONDUCTIVI)16.9下降箭头
血浆化验当中的一切都是正常的状态

回学校吃强的松12片每天,大概一个星期查血常规血小板指数20到30*109 范围波动,身上没有任何的不适。然后在家吃熬中药喝一个月(没有吃西药),在此期间查血小板70*109. 2007年3月开学到2007年7月没有吃任何的药物。2007年6月份感觉右腰部行动不灵便,去学校医院检查打X光照射腰部未见任何异常,理疗一个星期查血小板15*109 。腰部的疼痛反反复复一直延续。2007年8月份回家继续熬吃中药一个月,然后带从家里带的中药丸服用2个多月,2008年1月份回家去看医生吃健脾丸早上8颗麦味地黄丸8颗归脾丸6颗都用板蓝根冲服至今,2008年3月8号去医院看我的腿看是否会是腰椎间盘突出症,结果打X光医生确诊为骨膜炎,要求住院治,然后查血小板10*109

你的血小板少不知道是原发性的还是继发性的,因为如果是继发性的最好能查查原因,以利于对症治疗.要是原发性的,就现在的医学水平而言,也是说不清楚什么原因的,因为对其具体的形成机制还不是特别清楚.因为,本人就是原发性血小板减少的患者,都有二十年左右了,做过骨穿,是真正的ITP,其他全套检查住院也查过,没有查到任何病因,现在也只有1万多点,但我的凝血功能什么都正常的,只是单纯的血小板少,少到连医生看了都害怕的人,但我身上没有任何的出血症状,和正常人一样上班和生活,就是平时要自己当心些,不要搬重的东西,少用力,包括大便的时候也不要用力,避免和他人碰撞,注意休息,因为对于西医来讲, 血小板少都归为人的免疫系统的不健全,到底是怎样的,至今没有答案,所以休息好,人的免疫系统可能会有所帮助吧,这点是我自己琢磨的.
我就吃点中药,也许会慢点,但我坚持不吃激素,听说原发性的会反复,激素停了会反复,到时候会形成激素依赖.我想象我们这么脆弱的人,要是有了什么并发症的话,那真是没路可走了.

非常能理解你的感受,也许,你当初没有盲目停掉强的松的话,至今已可以正常血小板了,强的松固然有很多副作用,关键时刻还是可以控制病情的,殊不知,突然停掉激素是很危险的事情。

现在你只有好好服用强的松了,首先要将血小板稳定后再服中药,签约的事,只能说努力争取吧,因为没有一个良好的身体,其它的事都是空中楼阁,也许你一直好好服用强的松的话,血小板会比较稳定,也许就成功了。但是,也要做好思想准备,即使不行,也不要气馁,有些事情要顺其自然,留得青山在,不怕没柴烧嘛,以后还可以再找其它的工作。

目前我也面临同样的情况,后来想想随其自然吧,希望太大了,失望也会很大,所以关键时刻还得看哪个更重要。是吧?