大三阳母亲怎样阻断母婴传染?恳请专业人士回答。(急!)

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/01 23:41:27
我是大三阳,目前怀孕27周,肝功正常。
1、经查询,目前有两种阻断母婴传染的做法:一是产前第7、8、9连续注射乙肝免疫球蛋白,产后再及时给婴儿注射;二是只在胎儿出生后注射乙肝免疫球蛋白。孰优孰劣?
2、我是O型血,丈夫是A型血,目前血液抗体效价为128,注射乙肝免疫球蛋白是否会增大胎儿溶血可能性?
3、产后能否母乳喂养?能否母婴同室?

1.目前常用的阻断乙肝病毒母婴传播的措施是,新生儿出生即刻主被动联合免疫,即新生儿除接种乙肝疫苗进行主动免疫外,再加用被动免疫,注射HBIG。
怀孕期间就需要开始注射。HBsAg阳性的孕妇从产前3个月起每月注射1次,每次剂量200~400IU。HBsAg阳性母亲所生婴儿出生24h内注射本品100IU,然后再按0、1、6免疫程序接种乙肝疫苗三针。
复旦大学一项10余年的临床研究表明,孕妇产前注射乙肝免疫球蛋可降低高危新生儿的乙肝病毒宫内感染率,且不会引起乙肝病毒变异。 复旦大学附属儿科医院传染科朱启镕教授领导的课题组,曾与上海生物制品研究所等单位合作,从上世纪90年代初开始致力于产前阻断HBV宫内传播预防措施的研究。该课题组连续多年的大样本随机对照研究显示,481名产前注射HBIG组婴儿宫内HBV感染率为5.7%,未注射的对照组婴儿宫内HBV感染率为14.3%。孕妇使用HBIG可使胎儿宫内感染率下降近9%,且未发现任何不良反应。课题组通过研究HBIG阻断HBV母婴传播与基因变异,发现无症状携带HBV的孕妇产前多次使用HBIG未发生病毒变异。 但有研究表明,携带HBV的母亲所生产的新生儿中,仍有部分孩子在接受主被动联合免疫后感染乙肝病毒,原因是宫内感染,其感染率最高可达15%。
2.乙型肝炎人免疫球蛋白关于婴幼儿这方面的药学实验及其缺乏,且无可靠参考文献,故只能说尚不清楚。
3.产后不能哺乳,母婴同房没有问题。

你的抗体效价有点高哦,不过应该可以在产前使用丙种球蛋白或其他方法把效价降低的哦,你还是详细的询问一下你的产科医生