血液alt>25单位正常吗

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/07 22:04:33
前几天去献血,今天收到了献血中心发来的短信说,我的ALT>25单位,所以血不能用,所以我想知道这个是不是有什么病的呀!

丙氨酸转氨酶(ALT)和天门冬氨酸转氨酶(AST)是人体内糖和蛋白质互相转变所需的酶,人再生体内分布广泛。ALT的分布以肝中最高,其次是肾、心、骨骼肌、脾等。AST的分布则以心肌最高,其次为肝、骨骼肌、肾脏等。
在反映肝细胞损害方面,ALT优于AST。肝内ALT的总活力为血清中的千倍以上,只要有1%的肝细胞损害,就可使血中ALT明显升高,对肝损害反应灵敏,是目前临床普遍应用的指标。
ALT的正常值是:5-40单位/升。
AST的正常值是:5-40单位/升。
任何原因引起的肝细胞损害均可引起血清转氨酶升高。急性病毒性肝炎在潜伏末期临床症状尚未出现前,ALT即已明显增高。据统计其阳性符合率为90%-100%,可作为早期诊断急性病毒性肝炎的手段之一。对于急性无黄疸型肝炎,血清转氨酶升高幅度可为正常的一倍至几十倍不等。多数病人发病后一个月左右血清转氨酶即可恢复正常,少数病人可持续较长时间,但一般不会超过半年。如酶活性长期下降,提示病变仍有活动并倾向慢性化。
慢性肝炎时,酶活性正常与否,于病变的活动程度。病变静止时,酶活性正常;轻度活动时酶活性单项增高,呈间歇性短暂波动;显著活动时酶活性升高较明显,持续时间亦较长。常伴有蛋白代谢的改变。肝硬化时酶活性与慢性肝炎相似,病变静止时酶活性正常,活动时升高。
但是血清转氨酶活力与肝细胞损害程度有时并不平行。重症肝炎时,尽管病情十分凶险,血清转氨酶却可仅有轻度上升,或处于“正常”。这是因为肝细胞大量坏死,产生转氨酶的数量明显减少所致。此时若伴有重度黄疸,即所有“酶胆分离”现象,表明病情危重,预后不良。还有一些炎症活动明显的慢性肝炎患者,血清转氨酶水平仅呈轻度升高或正常。曾有人观察一组24例临床活动期肝炎患者,肝活检均显示有明显的点状或灶状坏死,但ALT升高者仅占66.7%。另一组21例临床恢复期肝炎患者,尽管ALT水平都降至正常,但多数患者(约占71.4%)肝活检仍显示有不同程度变性及坏死性改变。这提示,在某些情况下单项转氨酶正常不一定代表病情的痊愈。尤其是对于那些乙型肝炎表面抗原阳性的人来讲,转氨酶正常也不代表肝脏没有病变。病人不能一厢情愿地认为只要转氨酶正常就没有问题,从而中断一些必要的检查和治疗。
反而言之,血清转氨酶不正常也不一定就是病毒性