胰腺炎刚好可以做ERCP吗,ERCP并发坏死性胰腺炎

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/17 04:03:07
我父亲57岁,因突发的左上腹剧烈疼痛去医院,刚开始血淀粉酶有轻微升高,怀疑是急性胰腺炎,给与输液,腹痛消失,指标都恢复正常,作了磁共振显示十二指肠乳头有一些阴影.医生说要做ERCP,当天下午就做了,但是做完后尿淀粉酶迅速涨到1万多,又开始腹痛,医生说是并发胰腺炎,一周后还是腹痛剧烈,但尿淀粉酶下来了,CT显示胰腺有渗出,弥漫性肿大等等,为坏死性胰腺炎.
虽然现在病情已经好转,但我一直认为医生在没有确定胰腺炎完全好的情况下不应该做ERCP
其次,当发生并发症时早该做CT了,还硬要说再过几天就好了.
大家看看这能算是医生的过失吗?
还有我爸爸的情况怎么样,痊愈后会有影响吗?ERCP做了之后,还会发生胆源性的胰腺炎?或是但管梗阻吗?
ERCP做出来是胆管只有泥沙,乳头狭小,括约肌切开.

ERCP的主要并发症就是出现胰腺炎,大概有1-2%吧。一般来说都比较轻微,很快就能缓解。出现你说的这么严重的并发症确实少见。
如果怀疑胰腺炎去做ERCP是完全正确的选择,不存在任何问题。但是术前应该告知有这么严重并发症的可能。
ERCP主要是个检查项目,仅仅做了括约肌切开只能保证现在这样泥沙样的物质流出,如果以后再长了比较大的结石(完全可能)可能还是要卡住,而且也可能卡在其他的地方,卡住了就可能再发胰腺炎。到时还需要ERCP取石治疗甚至手术治疗。
你父亲的胰腺炎严重到什么程度根据你的描述我无法得到确切的结论,一般来说淀粉酶的高低不反应病情的严重性。一般好了不会有太大问题,部分可能会反复,有时会有继发的糖尿病(少见)。
主要就这些吧……

两年前,我的母亲因腹部、背部剧烈疼痛曾两次到重医附二院检查,但都未能检查出结果,医生让我母亲回家休息,随时观察病情。在回家期间曾有好转,但一天晚上突然暴发性剧烈疼痛,偏偏当晚她一人独自在家,第二天家人发现她时已经面色苍白,全身冰冷,四肢抽搐,同时呼吸因难。送往医院后,让家人感到万分震惊的是医生下了病危通知书,通知我们说是重症坏死胰腺炎,在住院期间出现胸腔积水,同时肺部感染,最后因呼吸衰竭,在短短的几天,我的母亲不幸离开了人世。直到现在我都无法接受这个事实,眼睁睁地看着母亲在几天的时间就离开了我们,在她离开我们的最后一刻她大脑都始终是清醒的。要是最初医生能够检查出是胰腺炎,就不可能发展到最后的重症坏死胰腺炎。可怕的医生!可怕的重症胰腺!