我是大三阳,转氨酶:110,DNA阳性<4.0*10^6拷贝/毫升>

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/30 15:07:59
2005年体检出来一年看结果是大三阳,转氨酶:170,以前是一个携带者,就到医药就诊,就服用拉米夫定和中草药,半年肝功能正常了,并且只有一和五项是阳性,就继续吃到了2007年的2月,医生说可以停了,就没吃转氨酶,还是吃中药,结果6月检查又是大三阳,转氨酶:200多,又开始吃拉米夫定,三个月肝功能正常了,并转为小三阳,这样持续到2008年1月检查都是这样,到了6月去查又是大三阳了,中西药都在吃没停就转为大三阳,转氨酶:110,DNA阳性<4.0*10^6拷贝/毫升>,B超末见异常,医生说已经抗药了,光吃拉米夫定不行,还得加一种阿德福韦酯胶囊一同服用,请问这样行吗?到底该怎么办?
需要住院治疗吗?

您好!
从你提供的资料上看,你DNA阳性。就此,略谈几点我的粗浅建议:
1、你的乙肝病毒4.0*10^6,病毒量是4000000,病毒处于复制中,最好进行抗病毒治疗,服用贺普丁,1片/次/日,至少连服1年,三个月或者半年检测一次B超、肝功和HBV-DNA,如果病毒停止复制,转氨酶自然复原;
2、如乙肝病毒不再复制,贺普丁减量服用,但不可马上停药,防止乙肝病毒反弹,直至贺普丁减量至最小量方可停服,如果肝功检验正常,HBV-DNA 检验呈阴性,且有抗病毒治疗一年以上,可以循序渐进地停止抗病毒治疗,与乙肝病毒和平共处;
3、饮食上多食用菌类食品,如木耳、香菇、蘑菇等,能提高免疫力,鱼类含有丰富的蛋白质且易消化,多吃新鲜蔬菜和水果,增加VC含量,不吸烟、不饮酒,减少肝脏负担,少食用和不食用油炸、腌制、油腻太大、辛辣带有刺激性的食品,以清淡饮食为宜。
以上仅供参考,祝你早日康复!

看来你应该换一家医院就疹了!

补充回答:最好是住院治疗,就是不去住院,在家吃药,也要卧床休息至少一个月,除了吃饭、上厕所外,都不要起床才行

楼主您好
1 携带者是指肝功能长期正常,这是定义

2 抗病毒治疗是持久战,只有在肝功能稳定且支持,DNA阴性,最好E抗原转阴,并且维持半年以上才可以考虑停药

3 拉米耐药性较高,已经不作为一线药物推荐,现在的肝功能和DNA结果考虑是有耐药的可能,可以考虑做YMDD检查以确定

4 阿德+拉米常用于拉米变异以后,这点医生的建议没有问题

建议:
1 考虑做YMDD检查,看看拉米是否变异
2 治疗期间3个月左右检查一次,以评估治疗效果
3 抗病毒治疗要规律,不要盲目停药
4 提供相关信息,比如年龄,家族史,感染时间,治疗概况等

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