桥本病TPOAB过千了.

慢性淋巴性甲状腺炎（桥本氏）
1：慢性淋巴性甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎、桥本氏病。是甲状腺炎中最常
见的一种类型，90%的病人为女性，多见于30--50岁，但儿童少年亦可发生。
本病的临床表现为：起病缓慢，病人一般无特殊感觉，常在无意间发现甲状腺
重大，一般呈弥漫性对成型肿大，亦可一侧肿大较明显，大多数病例不同，少
数病例可见轻微疼痛，压迫症状多不明显，质地坚硬如触橡皮感，表面光滑，
呈分叶状，往往无明显结节，与周围组织无粘连，可随吞咽动作而上下活动，
早期甲状腺功能多在正常范围，少数可见轻微亢进，如精神紧张、心悸、畏热
等，一般无自发缓解，随着病情进展，当甲状腺破坏达到一定程度，半数以上
患者后期可出现甲状腺功能减退症状，如怕冷、乏力、体重增加等，有些病例
由弥漫性肿进展为结节性，少数晚期患者的甲状腺体内有大量纤维化形成，则
坚硬如石，常与周围组织粘连，可长生进行性压迫症状，出现呼吸困难，（特
别是在体力劳动时）、吞咽困难、声音嘶哑等。中医学叫“瘿瘤”、“石瘿”
、“气瘿”等。
桥本病是一种自身免疫缺陷性疾病，往往治疗起来恢复缓慢，长期得不到正确
治疗还会损害甲状腺功能形成桥本甲减。
2：中医认为本病是由于素体虚弱，正气亏虚，饮食不得正化，停聚而成痰。谈、
气、瘀壅结于颈前而成瘿。因痰瘀结聚日久而成，故瘿肿坚硬。痰气互结，久
则化火，痰火扰心则见心烦、心悸、失眠多梦等，火邪内盛，迫液外出则见身
热、汗出等。病延日久损伤脾肾之阳，则见畏寒怕冷、四肢不温、性欲减退、
形体虚胖等，或瘿肿日久坚硬如石，阻塞气道、声门，则见呼吸不畅、胸闷气
短，声音嘶哑、吞咽困难等症。

1.气瘀痰阻型
主证：瘿肿质韧，不痛或偶见疼痛，经部觉胀，胸闷喜太息，时间胸肋串通
不舒，病情波动常与情绪有关，舌淡，苔薄白，脉弦。
治法：理气舒郁，化痰消瘿
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