如果一个人得了MDS而且现在肾已经衰竭 怎么办?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/20 05:40:14
急用```十分急
患者得的是MDS..

已经去过天津的血研所..

但是检查出来伴有肾衰竭..

医院不肯用药..

预后和治疗

预后在很大程度上取决于FAB分类亚型和伴随疾病.难治性贫血(RA)或RA伴铁粒幼细胞型不大可能进展为较凶险的亚型,该两型患者可能死于不相关的病因.

对MDS尚无特定的疗法.目前治疗是支持疗法如按指征输红细胞,出血时输血小板,发生感染时用抗生素.在某些患者应用细胞因子治疗(红细胞生成素支持红细胞造血,粒系集落刺激因子治疗严重粒细胞缺乏症,若可能的话,可使用血小板生成素治疗血小板减少)作为重要的支持造血疗法.20%~25%患者在使用粒系或粒单系集落刺激因子及红细胞生成素后可分别增加中性粒细胞和红细胞数.同种异基因骨髓移植>50岁患者不宜施行.MDS转化为急性白血病时化疗方案类同急性白血病处理,但应考虑到年龄和核型.

给你肾衰竭治疗方法:

少尿期治疗治疗原则是维持内环境的稳定。
1.限制水分和电解质
2.预防和治疗高血钾
3.纠正酸中毒
4.维持营养和供给热量
5.控制感染
6.血液净化
常用的血按净化分为三种:血液透析(HD),连续性肾替代治疗(CRRT)和腹膜透析(PD)。以上三种方法的原理、技术各不相同,其疗效和副作用也不同,临床上针对不同的病人,选择不同的方法:对同一病人,由于病情的变化,必须及时调整血液净化治疗方案,

多尿期的治疗 多尿期初,由于肾小球滤过串尚未恢复,肾小管的浓缩功能仍铰差,血肌酐、尿素氮和血钾还可以继续上升:当尿量明显增加时,又会发生水、电解质失衡,此时病人全身状况仍差,蛋白质不足,容易感染,故临床上仍不能放松监测和治疗。治疗重点为维持水、电解质和酸碱平衡,控制氮质血症,增进营养,补充蛋白质,治疗原发病和防止各种并发症。当出现大量利尿时,既要防止水分和电解质的过度丢失,还要注意因为补浓量过多导致利尿期的延长。液
体补充一般以前一天尿量的2/3或l/2计算,使机体程度负平衡而不出现脱水现象。当24小的尿量超过l500m1时,可酌量服用钾盐,因过3000m1时,应补充3—5g/d钾益。注意适当补胶体,以提高胶体渗透压。 ”

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