骑自行摔倒 和自己摔倒是不是属于意外伤害??

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/25 06:20:39
骑自行车摔倒和自己摔倒是不的都属于意外伤害?
在社区医疗保险里 能不能报销??
什么情况下 社会报销才肯赔?
我妈那天摔倒~·现在要做手术~~医药费昂贵··

骑自行车摔倒和自己摔倒都一样,属于意外伤害.但社保的意外伤害需要住院才能报销一部份,鉴于你妈妈的情况,做手术肯定要住院,应该可以报销.
建议再买一些商业的意外险,那么即使门诊也可以报销了,两者结合,可以更好地转移风险,减轻风险带来的压力.
做你妈妈早日康复.

只要符合治疗费用、治疗用药的都给报,只要不是特别的诊疗和特别的用药就可以了(比如补要、生和用品类)。
而且在医保费用里面有个大病统筹这一项,几乎每个人都交,医保和工伤报销治疗项目除外的项目大病统筹基本上都包括了,但是大病统筹有个最高报销额!

首先,不要混淆概念,医保是否可以报销与是否属于意外事故造成的并无直接关系的。
只要诊疗和医药费属于国家基本医保报销范围的,都可以进行报销的,只要不是特别的诊疗和特别的用药就可以了。

摔倒属于意外伤害
但社保不会报销
商业保险和百元卡单可以报销

如果不是故意的,提问所述的二种情形,都属于意外伤害。如果是疾病所致伤害的摔倒,则不属于意外事故,因为它是人体内部生理故障或新陈代谢的结果。


一、意外伤害

是指因意外导致身体受到伤害的事件,常用于保险业。按照保险业的常见定义,意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

二、意外伤害,包括意外和伤害两层含义。

1、所谓意外,是指一个人的主观状态而言,指当事人事先没有预见到伤害的发生或伤害的发生违背当事人的主观意愿,其特征是非本意、外来的、突发的。

2、所谓伤害,是指当事人的身体遭受外来事故的侵害,使人体完整性遭到破坏或器官组织生理机能遭受损害的客观事实。伤害有致害物(路滑)、侵害对象、侵害事实三个要素过程。