请问我母亲的心动过速如何确诊

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/29 00:00:06
做过24小时监测以及彩超均无果,右心房肥大,如不服药基本上几天就发一回,目前服用药物心得安控制,请问除了诱发没有别的方法可以确诊吗 另外长期服用药物是否有副作用 谢谢
最快时可以到150下的 而且发作的时候一动也不能动 浑身象被捆住一样的 有时候半夜也会发一次 要一个小时不能动 目前药物控制还可以 有的时候不号说

哦,这个估计还是阵发性的心动过速,比如最常见的是阵发性室上速,但是具体是什么都还不得而知。做了24小时动态心电图,但是没有捕捉到。心超也就发现一个右心房肥大,估计程度也不会很严重的。
这种情况是首先还得明确是什么样的情况,是否确实存在心动过速,是什么样的心动过速。当然还得进一步明确有无其他引起心动过速的原因,这些都是关键。
单次动态心电图可能因为仅仅24小时确实会有漏诊的可能,那么可以再重复一两次,这样捕捉到的机会大一些,当然也有高档的长程心电监测设备,还有与心脏中心连接的心电监测系统,但是价格比较高了。国情不同,还是不那么可以推广的。如果有条件的是可以佩戴的。这样可以大大提高检出率。
另外可以做心电生理检查诱发,但是这个是有损伤性的,可能不一定病人都那么乐意接受,或者做食道电生理检查,那也是不太好受的。所以可能病人不一定那么容易接受。而且价格也都比较贵。但是对于诊断都是比较有帮助的。常常就非得靠这个明确诊断了。
一般说来这种阵发性的心动过速,比如是房室结折返性心动过速,或者是隐匿性的房室旁路引起的阵发性心动过速,都是比较难以用药物控制预防的,所以我看心得安的效果基本上是不太好的。再者心得安本身是β受体阻滞剂中非选择性的一般现在也多不推荐了。
我看比较现实的就是一个是就近到普通的医院去多做几次动态心电图,如果有发作的话及时到附近医院做心电图,如果能够抓住的话,那么再到大医院的心内科去,否则到大医院去了也是很徒劳的,等了半天也没有给个什么确实的结果,遇上人家态度不好的把自己气的要命。
其实一般说来可能阵发性心动过速多数是难受是难受点,但是多数都还没有那么紧急的。当然少数除外,那么也可以发作时及时送医处理的。您也不比要过于焦急了。
如果您决心做电生理检查的话,这也确实是一个比较有用的检查手段。但那也要事先先停几天所有相关药物,还得有一个心理准备,有时可能我们用尽了各种刺激什么S1S1、S1S2 、S1S2S3,再加上有用异丙肾上腺素,都没有诱导出来的也有的。这要打好预防针了。
我想首先得明确是什么样的情况,其次对于阵发性心动过速,比如阵发性的室上速药物的预防是很不理想的,甚至有时可以这么理解,吃和不吃药发作相差不多。
所以我想目前既然没有明确是什么情况,那么我的