小儿PPD皮试的意义

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/14 19:42:23
现在结核感染率这么高,PPD皮试在成人其实好像意义不大,但儿科很重视,请问儿科的PPD皮试(0.1ml皮内注射)意义究竟又多大?硬结直径大于多少mm就迎高度怀疑结核感染准备上抗痨药呢?消退延迟又说明什么问题?

结核PPD试验的临床意义:(1)婴幼儿:常用于卡介苗接种的选择和监

测。阳性时常表示已感染结核菌并产生抗体而不需要接种卡介苗;阴性

时则应该及时接种卡介苗。未接种卡介苗的儿童,如果皮试呈强阳性时

常表示体内有活动性结核灶,应及时进行结核菌检查、影像学检查、血

沉等检查以确定诊断和治疗

PPD是将结核菌素的蛋白衍生物注入皮下,通过反应的大小判断机体的变态反应能力。PPD 的硬结不以直径为标准而是以横径加上纵径除以二,小于四毫米为阴性,五到九毫米为弱阳性的,十到十九毫米为阳性,大于二十毫米或者出现水泡及淋巴管炎为,反应越强对小儿结核的诊断越有意义,但是它必定只是一个辅助诊断,当出现严重的营养不良时或癌症时,机体无力对外来菌作出反应,出现假阴性。