请医生和病友帮65岁老人看看膝关节的MR平扫报告单

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/19 00:21:51
MR表现:膝关节各骨对合正常,股骨远端及胫,腓骨近端骨质未见明显异常.膑骨关节面见小囊变,诸关节面软骨尚完整,关节腔及关节囊内见少量积液.外侧半月板增厚,矢状位呈蝶状连续超过3个层面,内外侧半月板均见条状,球形T2WI高信号影,其中以外侧半月板明显,其内异常高信号影呈斜形线样,达半月板关节面边缘.......
诊断意见:
1.膝关节外侧盘状半月板,伴2-3度损伤
2.膝关节内侧半月板前后角2度损伤
3.关节腔.关节囊少量积液
4.膑骨软化
5.骨质增生,骨刺形成

矢状位呈蝶状连续超过3个层面就是指盘状半月板。半月板内条索样高信号只要未达关节面就称之为II°半月板损伤。而如果达到了关节面就称为半月板III°损伤。髌骨小囊变从而诊断为髌骨软化。根据MRI报告来说,医生的诊断是没问题的。
结合患者的年龄,其实患者的这些问题可以用一个诊断来概括,就是膝关节OA。因为以上所描述的病变大都是由于患者的年纪过大,导致膝关节的结构退变而产生的。
如果患者现在感觉很痛,但是平时走路时不感觉膝关节有卡着不能动的感觉,那么可以以保守治疗为主。通过口服盐酸氨基葡萄糖等止痛类药物、关节腔内注射玻璃酸钠等润滑关节腔,同时进行合理的理疗,这些都能使患者的疼痛症状坚减轻。因为患者年纪比较大,所以保守治疗首要考虑的。
当然,如果患者的关节在活动时有卡的感觉,并且经过保守治疗还是没有效果。那就需要考虑手术治疗。手术主要是采用关节镜手术对损伤的半月板进行修补。至于髌骨软化等手术是解决不了实际问题的。因为毕竟人的年纪大了。打个比方说,就好比是一个宝马车的轮胎,质量虽好,但是跑的时间长了,也磨损了,而这种磨损通过修补是解决不了所有问题的。
如果想一劳永逸的解决问题,其实最好的治疗方法是进行人工关节置换手术。而且患者的年龄65岁,从年龄上来说也是达到了手术适应征的。但是人工关节手术费用高昂,又不是一般家庭能够承受得了的。
以上就是对各种情况提的几点建议,至于到时候怎么治疗,还要你们自己选择,希望对你们能有帮助。

诊断意见是很明确的,内外侧半月板损伤,膑骨软化和骨性关节炎,可以考虑手术治疗,北京兴和骨伤医院采用中西医结合综合疗法治疗膝骨性关节炎,疗效好,费用低、风险小,可以避免置换膝关节之苦,咨询电话010-61268294

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