通过这个冠状动脉64排CT结果能看出应如何治疗吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/05/09 14:06:16
患者男,67岁,平时感觉乏力,胸闷,心跳一般90左右,近期做64排CT结构如下,通过此结果能确认是什么病,应如何治疗?不手术可以吗?
扫描部位:冠状动脉。

一、影像:
1、左冠状动脉主干管壁(LMCA)增厚,管腔狭窄不足30%。
2、左冠状动脉前降支(LAD)近段管壁增厚,并可见沿管壁分布的高密度钙化形成,管腔狭窄约30%——50%
3、第一对角支近段管壁增厚,并见斑点状高密度钙化形成,管腔狭窄不足30%
4、第二对角支、第三对角支未见明显异常。
5、左冠状动脉回旋支近段管壁增厚,并见沿管壁分布的高密度钙化影,累及第二钝缘支开口处,管腔狭窄约20%——40%,第一钝缘支(LMBI)未见明显异常。
6、右冠状动脉主干近段、中段管壁增厚,并见斑点状高密度钙化影,管腔狭窄约20%——30%,左室后支、后降支、右缘支(RMB)未见明显异常。

二、印象:
1、左冠状动脉主干管壁增厚,管腔轻度狭窄;2、左冠状动脉前降支近段软硬斑块,管腔轻中度狭窄;3、第一对角支近段软硬斑块,管腔轻中度狭窄;4、左冠状动脉回旋支近段软硬斑块并第二钝元支开口处钙斑形成,管腔轻中度狭窄;5、右冠状动脉主干近段、中段软硬斑块,管腔轻狭窄。

不好意思,现在还没有积分送给大家,谢谢!

没关系,
通过CT,冠心病诊断应该是成立的,
虽然严格来说,只有冠脉直径狭窄大于50%才能诊断,
但是,冠脉CT所测的直径存在较大偏差,
他的结果是不能同冠脉造影同日而语的,
建议,行冠脉造影术,根据造影结果制定下一步方案,
并且,还是建议行运动平板检查,以确定罪犯血管,
即使行支架术,也好据此确定介入的位置,
当然,可能受利益的驱使,
部分不良医生可能会把一些不该介入治疗的病人给做了,
反正你也不懂,所以如果有熟人,还是让介绍个有医德的医生,
如果真的象冠脉CT所描述的那样,我推测,病人可能合并糖尿病,
过于支架的问题你可以问我,不敢说精通,但也算专业。
祝你好运