跪求 我外婆突发蛛网膜出血 已深度昏迷一天 不能自主呼吸.求各位高人给一个解决办法!!!!!!!

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/14 16:19:16
我外婆的哥哥和姐姐均因为这种病而去世,如果是遗传血管问题,请问血管畸形的部位是否是一样的,如果让我外婆的子女都去做检查,发现了这种问题,是否可以确定外婆的出血位置从而进行手术???

人脑的表面,有三层被膜,即硬脑膜、蛛网膜与软脑膜。蛛网膜是一层极其菲薄的膜,因上面布满网状的血管而得名。蛛网膜与软脑膜之间的间隙称蛛网膜下腔。脑内的血管破裂出血后血液流入蛛网膜下腔,称为蛛网膜下腔出血。
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3)急救措施:
1. 安静卧床休息,避免情绪激动,保持大便通畅,防止大便用力和严重的咳嗽。需要移动病人时,应轻轻抬起头部,呈水平位,防止震动,避免急性期的再次出血。
2. 严格控制血压,高血压病人可同时应用降压药和利尿药,使血压降低20%左右。原来血压正常者,血压可维持在正常低水平,即收缩压维持在12--14千帕(90--104毫米汞柱)。
3. 降低颅内压,一般在医院应用。
4. 用止血药,以6 氨基己酸、止血敏、止血芳酸等为好,一般应用7--10天。
5. 对抗脑血管痉挛,可用尼莫地平20毫克,每日30次,用至3周以上。
6. 头痛剧烈,烦躁不安,可肌注或口服安定、鲁米那,颅通定或强痛定。必要时用亚冬眠疗法(冬眠灵加非那根)。大便秘结者给予开塞露纳肛通便,或番泻叶、通便灵等服用。
7. 防治感染,给予相应的抗生素治疗。发病后即出现高热,多为中枢热,退烧药一般无效,应以物理降温为主,可以头枕冰袋(同时起止血作用)或酒精擦浴,冷毛巾湿敷。如果体温大发病4天以后逐渐升高,考虑继发感染,须联用两种以上高效抗生素治疗。
8. 手术治疗。目前认为由脑动脉瘤和脑血管畸形所致的蛛网膜下腔出血,一旦诊断明确,应争取手术治疗,以避免再发。
手术选择对象如下:
① 早期手术
轻度头痛、颈强直或剧烈头痛但无定位体征者。
② 择其手术
神志模糊,烦躁不安,有局灶体征或浅昏迷伴偏瘫,去大脑强直(下肢肌张力高),先保守治疗,待病情好转再择期手术。病情进行性恶化,应尽快手术减压。病情危重,呈深昏迷状态,不宜手术。
希望你外婆能够早日恢复健康!