硝酸甘油与硝普钠的降压作用原理的区别

通俗点告诉你

硝普钠是直接作用与控制血管的平滑肌 解除血管的阻力

硝酸甘油是直接降低心脏前负荷 减少心脏泵血量

通常来说 硝酸甘油的降低血压是不良反应 不是它的主要作用

通常静脉用硝酸甘油的时候都要检测血压

以防血压过低

有关硝酸甘油与硝普纳配药的问题，我略懂一二，这里献丑了：就拿硝酸甘油举例吧。
配液方式通常有两种：通过输液管静滴和微泵缓慢静推。
1.硝酸甘油（5mg/1ml） 5%GS48ml+硝酸甘油10mg（2支）微泵静推 3ml/h 据压调速
2. 5%GS250ml+硝酸甘油10mg（2支）静滴10-15gtt/min 据压调速
在这里，需要说明的是：
1.对于使用微泵为什么NG和GS加起来是50ml，但是使用的是60ml的注射器呢？这就是临床细节的问题了。很简单，因为微泵（我科室用的是日本的）上的可控剂量范围是最大50ml，超过了这个容积，微泵计算的速度就出问题了。所以有时候你知道药物使用的多少ug/min，到了临床上还是会出错。再有就是，为什么用的GS是48ml呢？因为你加了两支NG，凑起来的容积刚好是50ml。我以前没有怎么注意到这个问题，有一次上下载了《常用急救药物的配置》这个文件以后，仔细一看，怎么和平时不一样？后来想到了。因为你如果医嘱写的是GS50ml+NG10mg，就是52ml了，护士配药的时候如果不注意的话就会把多余的2ml给放掉。这样浓度就底了0.4％左右（应该会算这个吧）。算出来的速度也有偏差。至于多少ug/min是如何算出来的，请看：10×1000/50＝200ug/ml(这里算出来的是每毫升液体里面有多少ug的硝酸甘油),200×3/60=10mg/min.（这里算出来的就是按照3ml/h微泵静推的时候折算成的每分钟硝酸甘油的剂量）。看懂了吗？当然，你配药的时候不一定就得按照上面的NG两支，三支、五支等等都可以，只要注意如果配药的浓度大了，静脉用药的速度就得减少。这样折算出来的每分钟硝酸甘油量就一样。
2. 使用静脉输液管滴注的计算道理一样，只是要用到输液管的滴注速度，一般都是15滴＝1ml，也有20滴等于1ml的，这个要看你科室使用的输