参苓白术散为什么没有配黄芪？

黄芪是补气的药物，而方中的人参是大补气的药物，其他的药物像砂仁桔梗都有行气的作用，用黄芪也不是不可以，黄芪和人参可以相须为用，增强补气效果，但是中医有句话脚“气有余便是火”，临床必须辨证施治，药物也须灵活运用，创这个方子的人是顾虑气补多了容易上火，而我们现在从事临床工作却不必拘泥，改用的就用。
至于散和丸，散是粉末装的药物，长用水或者酒送服，丸是打成粉末再用蜜和成的丸子。区别在于散起效快，但功效不能长期维持就是现在西医里面说的半衰期要快，而丸则起效慢，但是却能长期作用，半衰期就长。创这个方子的人也是鉴于此用散剂的，还有就是方中的人参是珍贵类药，用散吸收快，不浪费。