宫颈糜烂是不是一定是由发生性关系导致的?

不一定是由发生性关系导致，有可能是自身的原因

不一定。有些生理情况如青春期，妊娠期或口服避孕药妇女，由于雌激素水平增高，可见宫颈外口呈红色，细颗粒状，形似糜烂，为生理性宫颈糜烂。当雌激素水平下降又可恢复正常。