到底是心脏不好引发高血压,还是反之?

两者有联系，但没有必然联系。
原发性高血压病的原因很复杂，心脏不好可以引起（如心脏瓣膜病，现在在城市不常见），大多数是多种因素造成。
如果长期高血压会加重心脏的负担，心脏过度劳累会受损，但如果血压控制比较理想，对心脏有影响，但相对较少。
就现在疾病谱来说高血压对心脏的影响大点。